胃溃疡性穿孔会引起持续性腹痛，疼痛不缓解，有恶心、呕吐以及发热的症状，严重的有血压下降等休克的表现。 胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，形成原因主要是胃酸分泌过多，以及胃黏膜的破坏，导致胃黏膜的凹陷性溃疡形成。也和很多患者饮食不规律，饥一餐饱一餐，大量饮酒以及幽门螺旋杆菌的感染，都会导致胃溃疡疾病的形成。如果持续加重病情，会有胃溃疡性穿孔的出现。这是外科常见的急腹症，需要立刻到医院进行手术治疗才能挽救生命。...

造成胃潴留的原因有很多，最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻，进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫，所致的幽门梗阻，比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道，导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人，整个消化系统不蠕动，也会导致胃潴留现象。 胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感，患者厌食，有恶心、呕吐胃内容物症状。...

胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下，使胃部出现了一个成桶状的样子，在临床症状上会出现大便排出过快，食物排泄过快，吸收变少，营养丢失。 而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出，甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖，而出现了慢性胃炎。在临床上，通常表现为恶心、腹痛、腹泻，同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品，可以吃一些抗胆碱类的药物，抗质子泵的药物，以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。...

急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。 常见的病因是， 1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，...

胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘，向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多，胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难，如处理不当，易引起出血、感染等严重并发症，甚至死亡。 总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗，大部分胰瘘可以获得治愈。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者，可...

但血淀粉酶和腹腔淀粉酶升高，并非胰腺损伤所特有的，上消化道穿孔也可以有类似的表现。另外凡是上腹部创伤，都应该考虑到胰腺损伤的可能，超声或者ct可以进行一些鉴别诊断。...

发生胰瘘的危险因素有： 1，年龄>65岁。 2，胰管内径小。 3，未能置入胰管内支架。 4，胰腺实质松软或正常。 5，术中失血过多。 6，术前黄疸。 7，手术时间过长。 大多数是在手术后发生，一般认为手术后1~2周是胰瘘的好发期，术后无感染的胰瘘的自愈率可达86%。只要治疗及时，引流通畅，予以对症支持营养治疗，可以持续静脉微泵生长抑素治疗，1~3月大部分胰瘘可痊愈。...

本病的病因目前尚未完全清楚，多数学者认为与遗传有密切关系。本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁肥厚。 如果痉挛肠管短、便秘症状轻者，可暂采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，应手术根治，手术方式包括，切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。...

1，胰腺因位置深、解剖复杂、周围血管神经多、质地如豆腐等特点使得手术风险大，难度高； 2，胰腺由于手术范围广，周围紧邻各大重要血管，术中易出血； 3，术后胰瘘是不可避免的，胰瘘对技术要求较高。 一般的这种胰瘘发生的概率可能在胰腺手术中，有百分之八到百分之三十几的不确定性，胰瘘术后发生的时间，可能会在胰腺手术后1-7天左右这个时间段。胰瘘取决于诸多因素，但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕，胰瘘如果保持...

胰瘘的处理较为困难，胰瘘的治疗原则是充分引流、控制感染、抑制胰液分泌、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的有效引流和相应的药物，比如生长抑素抑制胰液分泌等，非手术治疗后，胰瘘自愈率较高，大部分胰瘘可以获得自愈。...

大部分自发性食管破裂的患者，胸部平片有胸腔积液和气胸的x线表现。当怀疑食管破裂时，应该进行上消化道造影，以确定破裂口的大小、部位并复查术后情况。胸部平扫ct对于病情危重不能口服造影剂的患者具有诊断价值。...

小肠重复畸形的治疗。消化道重复畸形手术是唯一的根治方法。一、肠管及其所依附的肠管一并切除，适用于重复肠管及其所依附的肠管有共同的肌层和血运。二、单纯重复畸形器官切除，适用于重复器官有独立的血供。与正常器官不相连，易分离的患者。三、重复畸形剥离术，适用于重复畸形切除困难时，不能完全剥离粘膜，可以用2.5%的碘酒烧灼。四、重复畸形内引流术，适用于大的胃和十二脂肠重复畸形。五、肠造瘘，对于病情危重的患者...

小肠重复畸形的病因是什么？消化道重复畸形是一种少见的胚胎发育畸形，可以发生于任何年龄，以儿童及婴儿多见。从食道至肛门任何部位都可以发生，以回肠及回盲部多见。其病因及发病机制较多。多数认为与先天发育异常有关。消化道重复畸形可以分为囊肿型及管状型两类。囊肿型常位于肠管系膜侧，与主肠管不交通。与肠管的关系可以分为普通型、肠内型及肠外型。管状型的消化道重复畸形，与主肠管并行交通。消化道重复畸形，手术是唯一...

胃损伤仅涉及黏膜层出血量少，又无其他脏器合并伤，可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中，凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者，均应立即进行手术治疗。 手术时应注意有无其他脏器合并伤，防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素，输液，必要时输，直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流，继续静脉输血、输液，注意水、电解质平衡。...

第二，就是要多饮水，防止体液丢失。同时还可以应用止疼的药物，比如6542、阿托品等。再就是局部的热敷，这样有助于胃疼缓解。 同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣刺激性的食物，如辣椒，过硬的食物以及过凉的食物，要吃一些温补的食物，同时要注意腹部的保暖，患者还应该注意戒烟、戒酒等等。...

胰腺损伤根据损伤程度可以分为以下几种类型：一型指小血肿，浅表裂伤，无大胰管损伤。二型指较大血肿，较深裂伤，无大胰管损伤。三型指胰腺远侧断裂伤，有大胰管损伤。四型指胰腺近侧段裂伤或累及壶腹部，有大胰管损伤。五型指胰头严重毁损，有大胰管损伤。...

本病的特征性表现为：病程初期症状较轻，随结石不断下移，梗阻平面逐渐下降，症状和体征亦随病程的进展而变化。 胆石性肠梗阻出现并发症时，本病易与肠套叠、消化道溃疡穿孔等相混淆，应注意鉴别。通常较Oddi括约肌松弛、胆道蛔虫带入的气体或其他原因，与肠道瘘管、胆系-胃肠吻合等引起的胆管积气，显得更粗大以便鉴别。...

首先要认识到的一点是弥漫性食管痉挛为良性的病变。可以通过积极的治疗预防，可以达到症状缓解以及减少其发病率。当紧张的因素占据优势时，可以应用镇静药物，特别是在餐前应用，有助于患者的心情放松。进食时应该细嚼慢咽、避免过冷过热的食物和过于黏稠的食物。个别的患者在餐前应用硝酸甘油可以使症状得到满意的控制。而抗胆碱能药物往往无效。在患者症状严重而难愈且有括约肌功能异常时，可以扩张下食管括约肌。整个食管远端的纵行肌切开术可以作为缓解症状的最后手段，但临床上比较少的实施。...

口服硝酸甘油类药物有时可以解除食管痉挛。严重的患者可以考虑经内镜探条或气囊扩张术以及食管肌纵切开术手术治疗方法等等。成功率可以达到75%。另外也有研究发现，针刺艾灸联合中药治疗弥漫性食管痉挛的疗效确切、价格低廉、操作简单、安全，非常适合临床治疗弥漫性食管痉挛。...

倾倒综合征是胃大部切除术后常见的并发症。倾倒综合征的临床表现有三方面的症状。①消化道症状。多于进食后10-20分钟发生。患者感剑突下不适、腹痛、腹胀、腹鸣、恶心呕吐及爆发性腹泻。爆发性腹泻可能与高血糖释放有关。②心血管系的症状。有心悸、乏力、出汗、颜面潮红、心跳加快、呼吸深大等等。三、脑部症状。可出现头痛、眩晕、困倦甚至昏厥等等。倾倒综合征的患者建议前往医院的胃肠外科就诊。...

1.上消化道出血，它本身就是一种并发症。多见于消化性溃疡急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血或者是肝胆的疾病导致的上消化道出血症状。 2.上消化道出血有的时候，也有一些严重的情况。比如说患者的出血速度出血量比较多的时候，就很容易会出现休克这样一个并发症。那么这个时候，就要及时地给予抗休克治疗。还有一种，就是上消化道出血的时候，患者呕血少数，也会引起呼吸道的阻塞，患者造成窒息。这两种情况都要特别的注意是预防消化道出血导致死亡的主要方法。...

胃穿孔是胃消化性溃疡最常见的并发症。一般出现穿孔多是渍疡达到黏膜固有基层导致也就是说溃疡比较深引起胃穿孔。穿孔分为几种: 一、微小的穿孔。也就是相当于常说的针眼样穿孔多数给予保守治疗基本上都能缓解。这种穿孔有上腹部的疼痛或者轻微的发热很多时候腹部比较柔软。 二、大穿孔这种穿孔容易导致胃内的液体流入腹腔最经典的症状就是全腹疼痛剧烈的疼痛持续不缓解而且逐渐加重。疼痛时伴有严重的高热，查体时腹部像木板一样也叫板状腹是腹膜炎的一种情况。一般出现腹膜炎同时伴有反跳疼痛是最经典的外科手术特征。所以出现大的胃穿孔建议及时的进行手术治疗。...

造成胃潴留的原因有很多，最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻，进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫，所致的幽门梗阻，比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道，导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人，整个消化系统不蠕动，也会导致胃潴留现象。 胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感，患者厌食，有恶心、呕吐胃内容物症状。...

据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数在治疗上可以自行停止。胃出血易发生于溃疡出血后的1～2年内。 在临床上，如果发生胃溃疡并出血，一般我们医生都会紧急行胃镜检查，明确出血情况，必要时行止血处理。治疗上需要动态监测患者血压，看血压的变化，是否血压平稳，查血常规看里面的红细胞，血色素的变化，会反复检查大便，会查大便常规+潜血，看大便颜色。如果血色素慢慢趋于平...

弥漫性食管痉挛的患者一般检查多无阳性结果。食管钡餐造影和食管压力测定有助于诊断。食管钡餐造影作为弥漫性食管痉挛的首选检查。可以显示为①食管下段蠕动减弱。②下2/3食管出现不协调的强烈非推进性收缩。食管腔成一系列的同轴性狭窄。食管外形呈弯曲状、螺旋状和串珠状。严重的患者可以出现食管憩室。③食管一过性的扩张。④在x线荧光屏下动态观察，可以发现食管下段有非推进性的第三收缩。钡剂呈节段性滞留或逆向流动。因为弥漫性食管痉挛是一发作性疾病。在发作间隙，钡餐检查可以呈阴性。加入刺激物可以激发弥漫性食管痉挛发作，能提高诊断的阳性率。...

对于该病的发病原因，目前还不是特别清楚。目前主要认为与自身免疫性疾病、慢性肠炎性感染、中毒等因素有关。 约50%到70%的病人合并有溃疡性结肠炎，另外还可合并有腹膜后纤维化、纵隔纤维化、胰腺纤维化、胰腺炎、眼眶部假性肿瘤、克罗恩病、慢性甲状腺炎、类风湿性关节炎等疾病。...

胃出血作为最为常见的消化道出血，大部分都记发于胃溃疡或者是十二指肠溃疡之后，最主要的临床表现是有呕血及便血为主，出血量比较大的情况下，可表现为剧烈的呕吐鲜血。其次，也可以表现为腹泻为黑暗便。这种情况下，早期可以选择手术治疗，胃镜手术创伤小恢复快，可以很好的明确出血的部位，出血手术之后，短期之内可以暂禁饮食。拔出之后，可以考虑适当的吃一些流质食物，比如说小米粥、蔬菜之类的。后期避免吃辛辣刺激的食物和过冷过热的食物即可其他的并没有什么很需要担心。...

下消化道出血主要是病因治疗，大出血时应该积极抢救。其治疗主要分为： 1，一般急救措施及补充血容量：患者需要卧床休息，保持呼吸道通畅。活动性出血期间需要禁食。严密观察患者的生命体征，做好备血及输血的准备。 2，止血治疗：止血治的方案主要有：凝血酶保留灌肠，有时候对左半结肠出血有效。其他的止血治疗包括有：内镜下止血、血管活性药物的应用、动脉栓塞治疗及紧急手术治疗。 3，针对病因进行治疗：针对不同病因选择药物治疗、内镜治疗、择期外科手术治疗等。...

1，肠梗阻由于结石大部分不大且圆滑，在肠道可逐渐下移，故梗阻多为不完全性，并梗阻点多改变，但小肠低位，回盲瓣口常为梗阻点，梗阻多在小肠，结肠也可发生梗阻。 2，胆囊、胆管内积气，以胆管积气较多，可为一粗管状，也可有小分支，由于梗阻前多有胆管梗阻，故胆管较正常粗大。 3，肠内胆石，约50%的胆石可在X线下显影，有的显影较淡，所以，胆石性肠梗阻约半数只有肠梗阻和胆系积气表现，而未见胆石。 4，钡餐或钡...

胃出血的原因各种各样，临床上比较常见的有：1、胃溃疡引起的出血。胃溃疡导致出血主要是由于胃粘膜被各种致病因素作用之后，引起胃粘膜糜烂、缺损，当溃疡底部存在胃壁血管被腐蚀破裂后，会引起胃出血。 2、食管胃底静脉曲张所导致的出血。如果食管胃底静脉曲张比较严重，很容易被坚硬的食物或者胃酸等各种因素作用之后引起破裂出血。3、急性胃粘膜损伤导致的出血，比如短时间内大量饮酒、长期服用非甾体抗炎药等都会导致急性胃粘膜损伤出血。4，胃癌导致的出血。胃癌如果侵蚀到胃壁较大的血管也会引起出血。...

(1)胃管:胃管应该持续负压吸引，使胃处于空虚状态，减少胃液反流。同时避免唾液下咽，以减少消化液对创缘的腐蚀，使创口处于休息的状态。以利于创口愈合。待肠蠕动恢复，肛门排气后，口服水溶性造影剂行食管造影证实修补处无渗漏后拔出胃管。 (2)闭式引流管。引流瓶应保持低位。引流管应妥善固定防止脱出。应注意保持引流管通畅。观察引流液的量和性质。如有出血或负压过大、引流管堵塞等应及时报告医师进行处理。引流瓶应...

上消化道出血主要是屈氏韧带以上部位的出血，如食管、胃和十二指肠出血，对于此部位的出血一般有两种治疗方案：一保守治疗，二手术治疗。 患者首选胃镜进行检查，明确病因之后，再进行对症治疗，如果患者出血量并不多，可以使用止血药物，如垂体后叶素以及由于溃疡导致的出血，那么可以使用质子泵抑制剂奥美拉唑或者泮托拉唑来进行对症治疗。 如果患者出血迅猛，必须积极进行抗休克、输血、补液对症治疗，同时进行急诊胃镜，在胃镜检查下，可以同时将出血的血管进行夹闭， 如果患者由于食管胃底静脉曲张导致的大出血，可以进行三腔二囊管压迫止血，如果患者由于胃溃疡或者十二指肠溃疡导致大出血在内镜下止血无效，那么需要去普外科进行胃大部切除手术。...