张亚东 医师
导致消化道憩室病的病因有哪些 01:20

根据消化道憩室壁结构的不同,可以分为真性和假性消化道憩室,前者为粘膜、肌层和浆膜均膨出,假性憩室则只有粘膜和浆膜两层突出,憩室可以多发,也可以单发,以单发为主。假性憩室多为先天性而真性骑憩室则以获得性较为多见。消化道憩室的原因,目前尚未完全阐明。正常时胃肠道腔内有一定的压力,这种压力部分被腔外压力所抵消,部分则由具有弹性的胃肠壁组织所承受,处于一个平衡状态。假如某一部位的胃肠壁组织因先天性发育不良...

张亚东 医师
消化道憩室病应该如何鉴别 01:16

根据消化道憩室壁的结构不同,分为真性和假性两种。假性憩室多为先天性,真性憩室则以获得性较为多见。消化道憩室的原因目前尚未完全阐明。正常时胃肠道腔内有一定压力,其中一部分被腔外压力所抵消,部分则由具有弹性的胃肠壁组织所承受,处于一个平衡状态,假如某一部位的胃肠壁组织因先天发育不良或后天损伤而发生退行性改变,导致局部承受强烈压力的能力减弱或者肠道外邻近组织炎性粘连或肠壁表面脂肪聚集过度而牵拉肠道,使局...

张亚东 医师
上消化道出血病人的护理应该注意什么 01:23

上消化道出血患者的临床护理,对于患者的治疗和恢复意义重大。应密切记录患者血压、脉搏、出血量以及每小时尿量。保持静脉输液通路通畅。做好留置针封管护理,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。出血期间应遵医嘱进行禁饮食,出血停止后,在患者病情稳定的前提下,应从流食、半流食逐步过渡到普通饮食,指导患者选择易消化的饮食,禁忌烟酒辛辣刺激食物,避免食物过冷、过热、过糙,安静卧床休息,注意保暖,防止着凉或过热。...

张亚东 医师
胃出血严重吗 应该如何治疗 01:07

胃出血的临床主要表现为呕血或黑便。常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、胃部肿瘤等等。可伴有血容量减少引起的急性周围循环系统衰竭。治疗方面,应强调综合治疗。暂禁饮食,积极止血,静脉应用抑酸药物,抑制胃酸分泌,生长抑素降低腺体分泌以及腹腔压力。抗生素预防感染,酌情应用一些止血药物,如血凝酶、止血敏氨基己酸、去甲肾上腺素等等。同时积极备血输血补充凝血因子、冷沉淀。对于内科治疗无...

张亚东 医师
多次胃出血会怎么样 01:15

胃出血的临床主要表现为呕血或黑便。常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、胃部肿瘤等等。可伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。治疗方面强调综合治疗,积极止血,静脉应用抑酸药物,抗生素预防感染,酌情运用一些止血药物,如血凝酶、止血敏、氨基己酸、去甲肾上腺素等等。同时,积极备血输血,补充凝血因子、冷沉淀。对于内科治疗无效的患者可尝试介入栓塞治疗或手术治疗。因此胃出血应在对症治疗...

张亚东 医师
上消化道出血病人的饮食护理的禁忌 01:17

上消化道出血的患者住院期间,根据病情恢复情况饮食情况也需要不断调整。这对于病情恢复十分重要。在患者入院后需要做好护理工作,关注患者生命体征以及胃管引流液变化。在上消化道出血停止之前,是需要禁饮食的,不能吃饭喝水,需要通过静脉营养支持,待患者上消化道出血基本停止,无活动性出血,就可以尝试一些温和好消化的流质饮食,温度适宜,如小米稀饭、大米粥、肉汤、鱼汤之类的无渣或者少渣的食物就可以,进食后未见明显腹...

张亚东 医师
下消化道出血的护理措施有哪些 01:18

下消化道出血通常是指屈氏韧带以下的消化道出血。患者的临床护理工作对于患者的治疗和恢复意义重大,应密切记录患者血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉输液通路通畅,做好留置针封管护理。必要时进行中心静脉压测定和心电监护,出血期间,应遵医嘱禁饮食,出血停止后,在患者病情稳定前提下。应从流食、半流食逐步过渡到普通饮食。指导患者选择易消化食物,忌烟酒、辛辣,避免食物过冷过热、过糙,安静卧床休息,注意保暖,...

张亚东 医师
下消化道出血怎么诊断与护理 01:15

下消化道出血通常是屈氏韧带以下的消化道出血,其鉴别要点如下:鲜血在排便后滴下,且与粪便不相混杂着,多见于内痔、肛裂或直肠息肉;便血伴有剧烈腹痛,甚至出现休克现象,应高度怀疑肠系膜缺血性疾病、肠套叠等等;老年患者出现便血,同时伴有腹痛腹部包块,应考虑结肠肿瘤可能。护理方面下消化道出血患者应密切记录其血压、脉搏、出血量以及每小时尿量,保持静脉输液通路通畅,做好留置针封管护理,必要时进行中心静脉压测定和...

张亚东 医师
胃潴留是什么病 胃潴留应该如何治疗 01:07

胃潴留是指胃内容物沉积而未及时排出,凡呕吐出4到6小时以前摄入的食物或空腹8小时以上胃内残留量大于200毫升者。表示有胃潴留存在,功能性胃潴留多为胃张力缺乏、幽门水肿性梗阻等原因所致。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等也可以诱发本病。治疗方面,应强调原发病的治疗。酌情应用胃复安、吗丁啉,同时,因大量呕吐容易出现水电解质以及酸碱失衡。也需...

张亚东 医师
胃潴留是怎么引起的 01:01

胃潴留是指胃内容物积存而未及时排空,凡呕吐出4到6小时以前摄入的食物或空腹8小时以上,胃内残留量大于200毫升者,表示有胃潴留存在。功能性胃潴留多由胃张力缺乏、幽门水肿性梗阻所致。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等,也可导致本病。治疗方面强调治疗原发病,酌情应用胃复安、吗丁啉,同时,因大量呕吐容易出现水电解质与酸碱失衡,也需要进行纠正。...

张亚东 医师
胃潴留的症状表现有哪些 01:01

胃潴留是指胃内容物存积而未及时排空,凡呕吐出4到6小时以前摄入的食物或空腹8小时以上,胃内残留量大约200毫升者。表示有胃潴留存在。功能性胃潴留多由于为张力缺乏、幽门水肿性梗阻等所致。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变以及迷走神经切断术等也可引发本病。治疗方面强调治疗原发病,酌情应用胃复安、吗丁啉,同时,因大量呕吐,容易出现水电解质与酸碱失衡,也需要进行纠正...

张亚东 医师
胰腺外伤的处理方式有哪些 01:33

胰腺是人体的消化腺之一,位于腹膜后,在胃的后壁,位置隐蔽,对于消化功能意义重大。胰腺外伤主要分为开放性、闭合性以及特殊性胰腺外伤,开放性胰腺外伤主要见于刀刺伤、枪弹伤、贯通伤等等。闭合性胰腺外伤主要见于车祸伤、高处坠落伤。两者之比约为2比1。一旦出现胰腺损伤、极有可能合并其他脏器或血管损伤、可伴有大量出血,大量胰液渗出、急性的腹膜炎。因此,胰腺损伤的死亡率较高。单纯的胰腺轻度挫伤,可临床密切观察,...

张亚东 医师
胰腺外伤并发症有哪些 01:01

胰腺损伤后,虽然做了较为合理的处理,但死亡率仍然很高,因伴发的大血管或周围脏器损伤所造成的死亡,往往超过了胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者当中有30%以上的患者可出现以下并发症:如大出血、胰腺脓肿、假性囊肿、胰瘘等等。大出血是指胰腺损伤后十分凶险的并发症之一,往往因难以抢救而死亡。胰腺脓肿较为少见,往往继发于较严重的胰腺挫伤区,挫伤的胰腺组织发生坏死,进一步形成脓肿。胰瘘是胰腺创伤最常见的并发症...

邢文军 主治医师
倾倒综合征患者的调养和护理是怎么样的 01:12

多是由于食物快速通过吻合口之后,进入肠道而引起相应的并发症的可能性,对于这种情况来说,建议患者要少量多餐,并且注意不要过度饱食,那么对于患者倾倒综合征的缓解,具有积极的意义另外,患者可以适度的考虑口服一些马来酸曲美布丁,西沙比利,吗丁啉等药物,以利于患者胃肠功能的调节以及恢复,另外对于部分倾倒综合征较重的患者,那么还要考虑二次手术,将吻合口缩小或者进一步行短路手术治疗。另外对于肿瘤性疾病的患者来说...

张亚东 医师
胃出血吃什么药效果好 01:14

治疗方面强调综合治疗,应暂禁饮食,积极止血,静脉应用抑酸药物,抑制胃酸分泌,生长抑素降低腺体分泌以及腹腔压力,抗生素预防感染,酌情应用一些止血药物,如血凝酶、止血敏、氨基己酸、去甲肾上腺素等等。同时,积极备血、输血,补充凝血因子、冷沉淀。积极完善ct核磁等一些相关检查。对于内科治疗无效的患者可尝试介入栓塞治疗或者手术治疗。因此胃出血重在对症治疗的基础上,迅速查明病因。诊断病因后,进一步治疗。...

张亚东 医师
胃出血怎么治疗好的快 01:05

治疗方面强调综合治疗。应暂禁食,积极止血,静脉应用抑酸药物,抑制胃酸分泌,生长抑素降低腺体分泌以及腹腔压力,抗生素预防感染,酌情运用一些止血药物,如血凝酶、止血敏、氨基己酸、去甲肾上腺素等等。同时,积极备血输血补充凝血因子冷沉淀。对于内科治疗无效的患者,可尝试介入栓塞治疗或者手术止血。因此,胃出血的治疗原则重在对症治疗的基础上迅速查明病因。诊断病因进一步治疗。...

余清华 副主任医师
喝酒导致的胃损伤怎么治疗比较好 01:15

主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。一般情况卧床休息,清淡、流质饮食或适当禁食,可以给予胃黏膜保护剂比如硫糖铝和抑酸剂比如奥美拉唑,可以口服牛奶、蛋清等黏膜保护剂。上腹部腹胀不适的时候可以选择吗丁啉。 因此建议胃肠道不好的人,特别是有胃溃疡的人,不要大量喝酒,最好戒酒。...

余清华 副主任医师
怎么判断自己是否胃出血 01:21

有胃病的患者平时要合理休息,不可过劳,劳逸结合。饮食上注意要软食,禁忌粗糙,饮食要注意少吃多餐,不过饱,进食最好细嚼慢咽。患者还应禁辛辣、油煎食品,禁忌饮酒,合理用药。阿司匹林类药物应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。...

张亚东 医师
胃粘膜损伤吃什么药好得快 01:12

临床上经常使用的对胃黏膜具有保护作用的药物,主要有以下几类,1.质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、埃索美拉唑2.H2受体阻滞剂。如雷尼替丁法莫替丁,以上两类药物,主要通过减少胃酸的分泌保护胃黏膜屏障。3.胶体铋剂,如枸橼酸铋钾,此类药物具有胶体特性,在胃液酸性环境下能形成高黏度溶胶,与溃疡面及炎症表面有较强的亲和力。可在胃粘膜表面形成一层牢固的保护膜,增强胃粘膜的屏障功能。4.硫糖铝,在酸性环境下,能与...

余清华 副主任医师
胃下垂会危害生命吗 01:22

轻者下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现以下一些症状:1,腹胀及上腹不适,患者腹部有饱胀感、沉重感、压迫感。 2,腹痛,患者多为持续性隐痛,常于餐后发生,与食量有关,饭后活动往往使疼痛加重。 3,患者有时候会出现恶心、呕吐。 4,便秘,胃下垂导致的便秘多为顽固性。 平时应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼如散步、练气功、打太极拳等。胃下垂不会危害生命,但是会严重...

张亚东 医师
胃潴留是什么病 胃潴留应该如何治疗 01:07

胃潴留是指胃内容物沉积而未及时排出,凡呕吐出4到6小时以前摄入的食物或空腹8小时以上胃内残留量大于200毫升者。表示有胃潴留存在,功能性胃潴留多为胃张力缺乏、幽门水肿性梗阻等原因所致。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等也可以诱发本病。治疗方面,应强调原发病的治疗。酌情应用胃复安、吗丁啉,同时,因大量呕吐容易出现水电解质以及酸碱失衡。也需...

张鹏 主治医师
消化道憩室病饮食要注意什么 01:21

对于消化道憩室病饮食总体来讲,首先一方面不要吃辛辣刺激的食物;另外一个要以易消化的饮食,避免进食过多的膳食纤维,从而造成大便排便功能障碍甚至淤积。因为消化道的憩室就是消化道内形成了局部的隆起,这种状态很容易残留肠内容物引发炎症,就跟阑尾炎有很类似的发作。这种情况如果发作比较频繁,是需要做外科手术来处理的。第二个消化道憩室导致了场蠕动的紊乱,很容易导致肠道的套叠。出现肠套叠以后主要的是梗阻症状,这种梗阻症状一般出现后,是要及时的禁饮食必要的时候胃肠减压、抗炎补液对症治疗的,所以对于消化道憩室病在饮食方面要特别注意排气排便的情况怎么样?在排气排便通畅的情况下进行合适的饮食...

郐国虎 副主任医师
胃溃疡出血的首选止血药是什么 01:15

胃溃疡出血的首选止血药通常推荐了为质子泵抑制剂,比如奥美拉唑。同时还可以考虑使用H2受体拮抗剂,比如西米替丁等。静脉应用生长抑素奥曲肽0.3~0.5毫克,加入500毫升补液中缓慢滴注维持24小时或者0.1毫克皮下注射,每6到8小时一次,对于治疗胃溃疡出血都是非常有帮助的。 如果内科保守治疗24到72小时进行病情评估,仍然有活动性出血,根据情况必要时复查胃镜。如果需要内镜下止血外科手术或者介入治疗者,均继续严密观察其生命体征变化。...

郐国虎 副主任医师
下消化道出血怎么治疗比较好 01:54

一,下消化道出血,出血通常相对较为缓慢或者呈间歇性,约80%的出血能够自行停止。在治疗上首先必须得明确病因。下消化道出血最常见的出血来源: 1,小肠出血:其治疗基本上是同上消化道出血是一致的。如果是血管发育异常,可以选择内镜治疗动脉栓塞或者手术切除,如果是憩室和肿瘤出血,那么则应该选择手术切除术。 2,如果是结肠直肠出血。首先也必须完善相关检查,比如肠系膜动脉造影、肠镜等,如果一旦确诊相应疾病之后,初期治疗主要是包括输出平衡盐溶液以及血浆代用品。必要时输注浓缩红细胞,选择性动脉插管滴注血管加压术,或者栓塞靶血管有止血效果,经内镜电凝可治疗血管发育异常。 二,与上消化道出血不同,下消化道出血需要手术治疗的达15%左右。急诊病人死亡率仅为5%,如果因为其他疾病住院后发生的下消化道出血的病人,死亡率可能会有增加5倍,由于下消化道出血多为老年病人,该因素又会使其死亡率增加到20%。...

余清华 副主任医师
结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈吗 01:22

全身情况良好的患者、右半结肠损伤的患者,可以考虑一期修补或一期切除吻合。大部分患者均需先采用结肠造口术或肠外置术处理之,待3~4月后患者情况好转时,再行关闭瘘口。一般情况结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈。...

张鹏 主治医师
胃癌手术后发现残胃潴留怎么治疗 01:33

这是做胃癌手术里边无论是近端胃的切除,还是远端胃的切除,都有可能发生的情况。一般情况下近端胃的切除发生残胃潴留的情况比较常见。因为胃的蠕动是受神经支配的,在做胃癌的时候很有可能切除了一部分的神经造成了胃的蠕动能力受限。一般作胃癌手术后患者进食胃的蠕动能力较差,不能把食物准确的及时的排到十二指肠。或者是手术后出现了吻合口的狭窄,造成了食物排出的功能障碍。这些情况出现以后首先我们要明确有没有梗阻的原因,比如说是吻合口的狭窄以及其他地方的粘连性的梗阻等等。在这些因素排除的情况下,可以考虑长时间的胃肠减压让胃充分的休息,神经的恢复有一个时间,逐渐加量饮食让胃逐渐的适应这个状态,有可能是有效的一个治疗办法。...

郐国虎 副主任医师
胃下垂症状与治疗 01:11

胃下垂的症状主要为:轻度下垂者一般没有明显的症状,下垂明显者会出现上腹不适,饱胀,饭后比较明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等。有时腹部有深部隐痛感,常发生在餐后、站立及劳累后会加重。 长期胃下垂者常常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。对于胃下垂的治疗,如果上腹不适、隐痛、消化不良其治疗同胃炎治疗相似。如果是腹胀、胃排空缓慢者,可以给予胃动力药。还可以考虑进行中药调理,中药调理主要采用补中益气法。...

邢文军 主治医师
胃溃疡出血几天后才不会排黑便 01:28

对于由于胃溃疡出血而引起患者消化道出血症状,出现黑便以及呕血的情况来说,一般建议患者如果出血量大,需要考虑在急诊内镜下行溃疡部位出血血管的烫凝或者是夹闭治疗,那么这样患者胃溃疡出血的情况会慢慢好转。另外对于患者如果溃疡的出血面较大,需要积极考虑经三腔二囊管进行压迫止血,那么压迫止血以后,一般在压迫止血的3天左右,患者的出血多会停止,另外在治疗期间,患者应适度的应用一些止血的药物并且注意禁食水,经静脉补足液体量以及电解质,适当的泵入一些生长抑素等药物,那么患者的出血多会在3到5天左右慢慢停止。那么出血停止以后,患者的黑便也会慢慢消失。另外对于胃溃疡的患者来说,还需要平常积极的服用一些药物进行治疗,如兰索拉唑、硫糖铝凝胶、摩罗丹,以及其他药物进行积极的治疗,那么治疗的治疗周期需要1到2月进行治疗,那么患者的胃溃疡多会好转或者痊愈。...

张亚东 医师
生长抑素对胰瘘的作用是什么 01:16

生长抑素是临床上胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗常用药物,对于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎等所致的、上消化道出血,以及急性胰腺炎并发症的治疗均有较好疗效。主要的作用机制如下:1.抑制生长激素、促甲状腺激素、胰岛素胰、高血糖素的分泌。2.可抑制胃蛋白酶、胃泌素的分泌与释放。3.可显著减少腹腔内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。4减少胰腺...

余清华 副主任医师
胃出血吃什么药好 01:45

另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10%。对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗,具体措施包括输血、输液,通过不同的途径使用各类止血药物。 胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血,可考虑手术治疗。临床上治疗胃出血主要是予以抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑,...

郐国虎 副主任医师
下消化道出血的原因是什么造成的 01:02

引起下消化道出血的原因,主要见于下列情况:1,肠道肿瘤。2,息肉病变。3,炎症性肠病。4,血管性疾病。5,憩室病变。6,全身性疾病:包括感染性疾病、血液系统疾病及免疫性疾病、寄生虫病、维生素c,k缺乏、及腹腔邻近脏器恶性肿瘤浸润或脓肿破裂侵入肠腔。7,医源性出血。8,其他疾病:包括有腹外伤、腹内疝、肠气囊肿、子宫内膜异位症、肠套叠、肠扭转等。...

张亚东 医师
上消化道出血病人的饮食护理的禁忌 01:17

上消化道出血的患者住院期间,根据病情恢复情况饮食情况也需要不断调整。这对于病情恢复十分重要。在患者入院后需要做好护理工作,关注患者生命体征以及胃管引流液变化。在上消化道出血停止之前,是需要禁饮食的,不能吃饭喝水,需要通过静脉营养支持,待患者上消化道出血基本停止,无活动性出血,就可以尝试一些温和好消化的流质饮食,温度适宜,如小米稀饭、大米粥、肉汤、鱼汤之类的无渣或者少渣的食物就可以,进食后未见明显腹...