胃溃疡性穿孔会引起持续性腹痛，疼痛不缓解，有恶心、呕吐以及发热的症状，严重的有血压下降等休克的表现。 胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，形成原因主要是胃酸分泌过多，以及胃黏膜的破坏，导致胃黏膜的凹陷性溃疡形成。也和很多患者饮食不规律，饥一餐饱一餐，大量饮酒以及幽门螺旋杆菌的感染，都会导致胃溃疡疾病的形成。如果持续加重病情，会有胃溃疡性穿孔的出现。这是外科常见的急腹症，需要立刻到医院进行手术治疗才能挽救生命。...

造成胃潴留的原因有很多，最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻，进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫，所致的幽门梗阻，比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道，导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人，整个消化系统不蠕动，也会导致胃潴留现象。 胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感，患者厌食，有恶心、呕吐胃内容物症状。...

胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下，使胃部出现了一个成桶状的样子，在临床症状上会出现大便排出过快，食物排泄过快，吸收变少，营养丢失。 而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出，甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖，而出现了慢性胃炎。在临床上，通常表现为恶心、腹痛、腹泻，同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品，可以吃一些抗胆碱类的药物，抗质子泵的药物，以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。...

急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。 常见的病因是， 1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，...

胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘，向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多，胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难，如处理不当，易引起出血、感染等严重并发症，甚至死亡。 总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗，大部分胰瘘可以获得治愈。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者，可...

但血淀粉酶和腹腔淀粉酶升高，并非胰腺损伤所特有的，上消化道穿孔也可以有类似的表现。另外凡是上腹部创伤，都应该考虑到胰腺损伤的可能，超声或者ct可以进行一些鉴别诊断。...

发生胰瘘的危险因素有： 1，年龄>65岁。 2，胰管内径小。 3，未能置入胰管内支架。 4，胰腺实质松软或正常。 5，术中失血过多。 6，术前黄疸。 7，手术时间过长。 大多数是在手术后发生，一般认为手术后1~2周是胰瘘的好发期，术后无感染的胰瘘的自愈率可达86%。只要治疗及时，引流通畅，予以对症支持营养治疗，可以持续静脉微泵生长抑素治疗，1~3月大部分胰瘘可痊愈。...

本病的病因目前尚未完全清楚，多数学者认为与遗传有密切关系。本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁肥厚。 如果痉挛肠管短、便秘症状轻者，可暂采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，应手术根治，手术方式包括，切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。...

1，胰腺因位置深、解剖复杂、周围血管神经多、质地如豆腐等特点使得手术风险大，难度高； 2，胰腺由于手术范围广，周围紧邻各大重要血管，术中易出血； 3，术后胰瘘是不可避免的，胰瘘对技术要求较高。 一般的这种胰瘘发生的概率可能在胰腺手术中，有百分之八到百分之三十几的不确定性，胰瘘术后发生的时间，可能会在胰腺手术后1-7天左右这个时间段。胰瘘取决于诸多因素，但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕，胰瘘如果保持...

胰瘘的处理较为困难，胰瘘的治疗原则是充分引流、控制感染、抑制胰液分泌、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的有效引流和相应的药物，比如生长抑素抑制胰液分泌等，非手术治疗后，胰瘘自愈率较高，大部分胰瘘可以获得自愈。...

大部分自发性食管破裂的患者，胸部平片有胸腔积液和气胸的x线表现。当怀疑食管破裂时，应该进行上消化道造影，以确定破裂口的大小、部位并复查术后情况。胸部平扫ct对于病情危重不能口服造影剂的患者具有诊断价值。...

小肠重复畸形的治疗。消化道重复畸形手术是唯一的根治方法。一、肠管及其所依附的肠管一并切除，适用于重复肠管及其所依附的肠管有共同的肌层和血运。二、单纯重复畸形器官切除，适用于重复器官有独立的血供。与正常器官不相连，易分离的患者。三、重复畸形剥离术，适用于重复畸形切除困难时，不能完全剥离粘膜，可以用2.5%的碘酒烧灼。四、重复畸形内引流术，适用于大的胃和十二脂肠重复畸形。五、肠造瘘，对于病情危重的患者...

小肠重复畸形的病因是什么？消化道重复畸形是一种少见的胚胎发育畸形，可以发生于任何年龄，以儿童及婴儿多见。从食道至肛门任何部位都可以发生，以回肠及回盲部多见。其病因及发病机制较多。多数认为与先天发育异常有关。消化道重复畸形可以分为囊肿型及管状型两类。囊肿型常位于肠管系膜侧，与主肠管不交通。与肠管的关系可以分为普通型、肠内型及肠外型。管状型的消化道重复畸形，与主肠管并行交通。消化道重复畸形，手术是唯一...

胃损伤仅涉及黏膜层出血量少，又无其他脏器合并伤，可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中，凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者，均应立即进行手术治疗。 手术时应注意有无其他脏器合并伤，防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素，输液，必要时输，直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流，继续静脉输血、输液，注意水、电解质平衡。...

第二，就是要多饮水，防止体液丢失。同时还可以应用止疼的药物，比如6542、阿托品等。再就是局部的热敷，这样有助于胃疼缓解。 同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣刺激性的食物，如辣椒，过硬的食物以及过凉的食物，要吃一些温补的食物，同时要注意腹部的保暖，患者还应该注意戒烟、戒酒等等。...

胰腺损伤根据损伤程度可以分为以下几种类型：一型指小血肿，浅表裂伤，无大胰管损伤。二型指较大血肿，较深裂伤，无大胰管损伤。三型指胰腺远侧断裂伤，有大胰管损伤。四型指胰腺近侧段裂伤或累及壶腹部，有大胰管损伤。五型指胰头严重毁损，有大胰管损伤。...

怀孕晚期子宫膨大，胃向上移位，成水平位，以致胃内容物容易反流到食道，使食道发生不同程度的炎症、水肿或溃疡，从而加重或导致消化道出血。 此外，体内大量的孕激素，使胃肠道肌肉张力降低、蠕动减少、胃排空时间延长，尤其是食物在食道内停留时间过长，刺激胃黏膜，以致出血，或者产生胃区烧灼感等不舒服感觉。如果原先有胃溃疡史，在怀孕后期，溃疡会加重、恶化，甚至出现呕吐、便血、大出血。如果原先患有肝脏疾病或早期肝硬...

自发性食管破裂会导致发热吗？自发性食管破裂的患者临床表现缺乏特异性，其典型症状为呕吐、胸痛和皮下气肿。除了皮下气肿具有诊断意义，其他症状均缺乏特异性，与其他常见的上消化道急症和心胸疾病表现类似，常容易被误诊为胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。自发性食管破裂的患者早期可无发热，继发感染之后即会出现寒战发热、血白细胞增高、低血容量及血流动力学不稳定等全身感染中毒性反应。其临床经过凶险，进展...

在我国引起急腹症上消化道出血主要有下列5种常见的原因： 1，胃十二指肠溃疡：约占一半。其中四分之三是十二指肠溃疡。 2，门静脉高压症：食管胃底曲张的静脉破裂出血多是肝硬化门静脉高压的并发症，约占25%，是危及生命的上消化道大出血最常见的病因。 3，出血性胃炎：又称糜烂性胃炎或者应急性溃疡，约占5%。病人多有酗酒、服用非甾体抗炎药，如阿斯匹林等。 4，胃癌。 5，胆道出血。...

穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程和周围组织器官，十二指肠球部溃疡发生率高于胃溃疡。 溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，病人面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、体温不升、呼吸短促；约1～4h以后，病人觉四肢温暖、面色恢复常态、脉搏有力、血压回升、体温可略高于正常，此时如不来就诊，常延误诊断。 患者入院后，医生根据患者描述，患者大多过去有胃溃疡病史，有上腹部隐痛不适、有...

部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。胃下垂通常胃肠功能低下和分泌功能紊乱，常出现饱胀不适、厌食、嗳气、便秘、腹痛等，餐后站立过久和劳累后加重；体形一般是消瘦，立位时，下腹部有时呈“葫芦样”外形，胃区可有振水音，上腹部易触到明显的腹主动脉搏动，通常伴有肝、脾、肾和结肠等器官的下垂。疑胃下垂患者主要依靠X线检查确诊。...

弥漫性食管痉挛的患者会出现食管源性胸痛，发生率约80%到90%，多为间歇性胸骨后疼痛，反复发作，呈绞窄样，可向后背、颈部和左手臂放射。疼痛可从闷痛、隐痛到酷似心绞痛。硝酸酯类的药物可以使血管和食管平滑肌舒张，特别是在弥漫性食管痉挛患者出现急性胸痛发作时，可以明显的缓解胸痛的症状。可以口服硝酸甘油或消心痛。感谢大家的收听。...

壶腹部癌手术一般是选择胰十二指肠切除术，手术大体步骤：同典型的胰十二指肠切除术。胰腺空肠吻合可采用套入式胰腺空肠吻合或胰管空肠黏膜对黏膜吻合，胰管内置支撑管引流。术后常见的并发症有以下：1，腹腔内出血。2，手术后消化道出血。3，胰瘘。4，胆瘘。5，胃肠吻合口瘘。6，腹腔内感染。7，急性肾衰竭。8，肝功能衰竭。9，胃潴留。现在临床统计，胰十二指肠切除术后，胰瘘发生概率15%左右，手术后的胰瘘，就是胰...

肠瘘造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后，是术后发生的一种严重并发症，主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠壁血运不良造成吻合口瘘。发生肠瘘主要是控制感染，在瘘的早期，肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。瘘管发生后早期或肠道功能未恢复时，可应用全胃肠外营养。如果可以经鼻胃管、空肠造口插管或经瘘口插管持续...

因为胃溃疡患者使用糖皮质激素之后，很容易导致胃酸及胃蛋白酶分泌过多，直接造成的后果就是会导致胃溃疡病症加重。尤其是对于一些本来胃溃疡疾病症状不是特别严重的患者来说，如果误用糖皮质激素很容易导致大量胃出血或者胃穿孔。胃溃疡患者平时除了应该积极用药治疗之外，日常生活中还应该多注意饮食方面的调理。...

下消化道出血通常是指屈氏韧带以下的消化道出血。患者的临床护理工作对于患者的治疗和恢复意义重大，应密切记录患者血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉输液通路通畅，做好留置针封管护理。必要时进行中心静脉压测定和心电监护，出血期间，应遵医嘱禁饮食，出血停止后，在患者病情稳定前提下。应从流食、半流食逐步过渡到普通饮食。指导患者选择易消化食物，忌烟酒、辛辣，避免食物过冷过热、过糙，安静卧床休息，注意保暖，...

急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。 常见的病因是， 1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，...

胰腺损伤根据损伤程度可以分为以下几种类型：一型指小血肿，浅表裂伤，无大胰管损伤。二型指较大血肿，较深裂伤，无大胰管损伤。三型指胰腺远侧断裂伤，有大胰管损伤。四型指胰腺近侧段裂伤或累及壶腹部，有大胰管损伤。五型指胰头严重毁损，有大胰管损伤。...

过甜的食物如糖类、碳水化合物等等。 一是这些食物为高渗性食物，可以加重肠黏膜液体的渗出，引起血容量降低。 二是糖类食物会使胰岛β细胞分泌过量的胰岛素，而导致高血糖之后的低血糖反应，容易诱发倾倒综合征。因此患有倾倒综合症的患者要避免吃糖，主要尽量进食营养高而易消化的固体食物，少食多餐。...

但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕，胰瘘如果保持通畅的话，最终将会愈合。但是胰瘘治疗的时间会比较长，一般临床上治疗的胰瘘，有些短的话大概两到三周就可以愈合了，长的话可能得三到四个月才能愈合。但是如果是合理的引流以及对症的处理，胰瘘最终也都会愈合的。...

抗血栓的药物在治疗疾病的同时有引起身体出血的风险，要在医生的指导下使用，尽量搭配服用一些保护胃肠道的药物，饮食避免刺激性的食物，如果发现有黑便、头晕、乏力等症状请及时就医。...

另外有呛咳、打喷嚏、高压气体冲入及不明诱因的食管破裂，传统上统称为自发性食管破裂。自发性食管破裂是发病突然的急症，病情严重，发展变化快，死亡率高。早期诊断是减少自发性食管破裂并发症，降低死亡率的关键之一。...