食道痉挛是一种食管运动失协调的原发性食管运动障碍性疾病。病变主要位于食管中下段,表现为正常的食管推进性蠕动消失,为强烈的非推进持续收缩取代,致使食管呈螺旋状或串珠状收缩。任何年龄均可发病,但以女性或50岁以上的中老年人较多见,小儿罕见。食管痉挛是一种比较常见的现象,一般来说当患者出现了,低钙或者低镁或者是一些胃肠道功能的时候,容易出现食管痉挛的现象。食管痉挛,还有可能是由于一些神经因素所导致患者出...
胰腺损伤后,虽然做了较为合理的处理,但死亡率仍然很高,因伴发的大血管或周围脏器损伤所造成的死亡,往往超过了胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者当中有30%以上的患者可出现以下并发症:如大出血、胰腺脓肿、假性囊肿、胰瘘等等。大出血是指胰腺损伤后十分凶险的并发症之一,往往因难以抢救而死亡。胰腺脓肿较为少见,往往继发于较严重的胰腺挫伤区,挫伤的胰腺组织发生坏死,进一步形成脓肿。胰瘘是胰腺创伤最常见的并发症...
对于消化道的憩室病他是一种肠道畸形的表现,是肠道在发育过程中局部的隆起,这种情况一般用药很难逆转,所以我认为一般没有什么特殊的药物,他的治疗我们主要看其对肠管或者是病人有什么明显的不适症状?如果出现了类似于阑尾炎的发作或者是肠梗阻的表现,这种情况下我们是需要做一些治疗的。首先要胃肠减压、禁饮食,必要的时候输入药物,同时给予热量以及电解质的输入,防止其紊乱。所以消化道内憩室病的治疗药物占的比例非常非常少,主要是引发症状以后的对症处理措施。...
大部分自发性食管破裂的患者,胸部平片有胸腔积液和气胸的x线表现。当怀疑食管破裂时,应该进行上消化道造影,以确定破裂口的大小、部位并复查术后情况。胸部平扫ct对于病情危重不能口服造影剂的患者具有诊断价值。...
胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。 总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得治愈。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可...
粘连性肠梗阻在我们临床过程中有过腹部手术病史的病人非常常见,他的严重程度取决于患者的症状缓解的快慢,还要考虑梗阻的程度怎么样。我们可以有以下的治疗方式首先要禁食水,然后要给予灌肠,同时有必要的时候,要考虑是否有留置胃管、胃肠减压。再一个就是抗炎的治疗非常重要,因为肠梗阻肯定会有感染,所以积极的抗炎对疾病的控制是非常有效的。在这个治疗过程中同时,要保证充足的营养,不能发生电解质紊乱。等病情稳定到一定程度,可以考虑使用中药的辅助办法。这些办法,对于肠梗阻的治疗都是非常有效的。但是在疾病的观察过程中,如果出现了疾病的进一步加重,不除外肠坏死这种情况要及时的做剖腹探查。...
自发性食管破裂是临床上一种误诊率及病死率均很高的疾病,呕吐后会导致食管腔内压力骤然增加造成食管内外的压力差从而引起自发性食管破裂。如果出现自发性食管破裂,早期手术、充分进行引流、营养支持和有效的抗感染治疗是治疗此病的基本原则。手术时机的选择主要取决于患者的全身状况。发病时间的长短仅影响手术方式。术中需要彻底清除坏死组织并注意食管粘膜的破口常大于肌层的破口。破裂口修补后应该用带蒂组织进行保护。而非手...
腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。伤情复杂,容易并发多器官受损。针对于胃和小肠则更容易出现损伤。患者入院后,应结合病史辅助检查以及查体结果,病情轻者可暂时保守治疗,密切关注患者生命体征,如果发现有膈下游离气体、伴发腹膜炎、板状腹或者诊断性腹腔穿刺抽出浑浊样液体。应高度怀疑消化道穿孔。治疗方面,应该首先液体复苏纠正休克,抗生素治疗,同时积极急诊手术剖腹探查,根据消化道损伤的部位和严重程度。...
这种问题我们要看胃溃疡的性质是什么。因为一些恶性的疾病也是胃溃疡的一种表现形式。对于胃溃疡的出血如果是引起了穿孔或者是出血量比较大,这种手术有可能会做胃大部的切出,这种对于手术处理的疾病方式一般预后是需要恢复更长的时间,一般是两星期左右。但是如果只是胃溃疡的一些浅表性出血,造成了患者身体的不适,我们一般给予禁饮食,抑酸药物的治疗,一般需要一周左右的时间进行恢复。如果是恶性病变引起的出血。这种情况我们在明确病理的基础上可能会做根治性的切除手术,这种愈合的时间可能会更长。...
弥漫性食管痉挛是食管的一种不协调收缩运动。其特征为食管中下段同一时间出现非推进性的蠕动。临床主要表现为慢性间歇性胸痛和吞咽困难。弥漫性食管痉挛可以发生于任何年龄。但以女性和50岁以上的中、老年人较多见,小儿患者比较罕见。许多患者虽然在食管测压和食管造影表现异常,但没有症状或临床症状缺乏特异性而诊断困难。...
小量出血往往没有临床症状,仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时,即为大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中,有大约10%是因为大出血而住院,目前出血在所有并发症中所占比例最高。 多数胃溃疡大出血者经过非手术治疗多能控制,只有对那些出血不止或虽暂时停止后又反复出血者才考虑手术治疗。补充血容量最有效的方法,故对大出血尤其是已有出血性休克的症状时,应给予输血。加强营...
上消化道出血,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管胃十二指肠或者胰胆等病变引起的出血,其临床表现主要为呕血或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。治疗方面强调综合治疗,应积极止血,药物止血可以选择抑酸药物、生长抑素、抗生素或其他的止血药物。如血凝酶、止血敏、氨基己酸、去甲肾上腺素等等。同时积极备血输血,补充凝血因子。对于内科治疗无效的患者,可尝试介入栓塞治疗或者手术止血。因此,止血药物对于...
1,一般治疗给予少渣饮食,补充维生素和微量元素。 2,纠正水、电解质与酸碱失衡。 3,对症治疗给予促进胃肠动力药物,如吗丁啉、胃复安、莫沙必利等。 4,其他积极治疗原发病,如为梗阻所致必要时手术治疗。...
弥漫性食管痉挛的患者主要表现为慢性间隙性胸痛和吞咽困难。另外临床表现可以出现吞咽后疼痛,反流症状。影响进食时可以出现体重减轻,营养不良。反食或呕吐显著时也可以出现误吸,导致吸入性肺炎等等。疼痛发作显著时可以伴有头晕、心慌、气短等症状。体格检查多无阳性体征。...
胃溃疡性穿孔会引起持续性腹痛,疼痛不缓解,有恶心、呕吐以及发热的症状,严重的有血压下降等休克的表现。 胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病,形成原因主要是胃酸分泌过多,以及胃黏膜的破坏,导致胃黏膜的凹陷性溃疡形成。也和很多患者饮食不规律,饥一餐饱一餐,大量饮酒以及幽门螺旋杆菌的感染,都会导致胃溃疡疾病的形成。如果持续加重病情,会有胃溃疡性穿孔的出现。这是外科常见的急腹症,需要立刻到医院进行手术治疗才能挽救生命。...
如果胃溃疡诊断明确。出现胃溃疡出血的情况为良性病变,和癌症是有区别的。患者可以完善相关的电子食管胃镜的检查,取活检做病理。同时可以完善其他的相关检查,来明确有没有细菌性的感染,必要的时候需要加用抗生素来进行治疗。胃溃疡和胃癌在电子胃镜下可以有明确的区别。但是诊断的金标准还是以病理标准为准。另外日常生活中要注意良好的生活习惯,不要吃辛辣刺激的食物,定期的复查相关指标的变化。...