姚家喜 主治医师 河西学院附属张掖人民医院
三级甲等 外科
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上消化道出血应该怎么办
发布时间: 2019-05-10 音频时长: 01分27秒
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上消化道出血主要是屈氏韧带以上部位的出血,如食管、胃和十二指肠出血,对于此部位的出血一般有两种治疗方案:一保守治疗,二手术治疗。
患者首选胃镜进行检查,明确病因之后,再进行对症治疗,如果患者出血量并不多,可以使用止血药物,如垂体后叶素以及由于溃疡导致的出血,那么可以使用质子泵抑制剂奥美拉唑或者泮托拉唑来进行对症治疗。
如果患者出血迅猛,必须积极进行抗休克、输血、补液对症治疗,同时进行急诊胃镜,在胃镜检查下,可以同时将出血的血管进行夹闭,
如果患者由于食管胃底静脉曲张导致的大出血,可以进行三腔二囊管压迫止血,如果患者由于胃溃疡或者十二指肠溃疡导致大出血在内镜下止血无效,那么需要去普外科进行胃大部切除手术。

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