弥漫性食管痉挛的患者一般检查多无阳性结果。食管钡餐造影和食管压力测定有助于诊断。食管钡餐造影作为弥漫性食管痉挛的首选检查。可以显示为①食管下段蠕动减弱。②下2/3食管出现不协调的强烈非推进性收缩。食管腔成一系列的同轴性狭窄。食管外形呈弯曲状、螺旋状和串珠状。严重的患者可以出现食管憩室。③食管一过性的扩张。④在x线荧光屏下动态观察，可以发现食管下段有非推进性的第三收缩。钡剂呈节段性滞留或逆向流动。因为弥漫性食管痉挛是一发作性疾病。在发作间隙，钡餐检查可以呈阴性。加入刺激物可以激发弥漫性食管痉挛发作，能提高诊断的阳性率。