陈锐 副主任医师
做活检能检查出HPV病毒吗 01:09

活检也就是活体组织病理学检查,是一种病理学诊断方法,是将人体的病变组织取出进行病理学观察和诊断。 活检可以用于检测HPV病毒是否感染人体,具体是对病变组织进行HPV病毒的相关检测,包括原位杂交和免疫组化等。如果病变组织中存在HPV病毒,免疫组化和原位杂交的检测结果可以表现出阳性。...

陈锐 副主任医师
喉癌可以通过做活检来确诊吗 01:07

怀疑喉癌的患者可以通过病理学活检进行诊断,明确有无喉癌的证据。 简单来说就是对喉部的病变组织取出后送到病理科,进行病理学检查,对病变组织需要制成病理切片,然后经过染色制片和病理医生的显微镜下观察分析,明确病变有无恶性证据。...

陈锐 副主任医师
做病理检查准确度很高吗 01:28

病理学检查是诊断疾病的一种准确度很高的方法,尤其是对肿瘤性疾病的诊断,病理学检查是必不可少的。 什么是病理学检查,通常就是将病变组织从人体取下,进行病理学观察以后做出一个基于病理学形态方面的诊断。由于病理诊断是观察有无病变细胞,是对病变的一种直接反映。所以,病理检查的层级要高于影像学和临床的其他检查。...

陈锐 副主任医师
做病理切片能观察出癌细胞吗 01:27

癌细胞是一种恶性肿瘤细胞,和正常的细胞相比,通常它的大小很不一致,染色很深,而且常常具有分裂象。总之,癌细胞和正常细胞相比在形态学上有很大差别。 癌细胞的观察可以通过病理切片进行,通常是在显微镜下对病理切片进行染色以后,观察其中的细胞形态是否满足癌细胞的特征。...

江水华 主任医师
炎症的病理变化有哪些 01:20

炎症的病理变化主要包括以下几种: 1.变质,是炎性组织功能受到严重的影响,出现变性或坏死的现象。...

陈锐 副主任医师
乳腺癌需要做穿刺细胞学检查吗 01:06

如果临床怀疑是乳腺癌最好下一步要通过病理学检查来进行确诊,乳腺癌的病理学诊断技术包括穿刺细胞学检查和组织活检。 需要根据患者的基本情况,包括乳腺肿块的大小、乳腺肿块的位置、患者的意愿等决定是否采取穿刺细胞学检查,还是采取组织活检来进行诊断。...

陈锐 副主任医师
做活检检查的准确率有多大 01:10

活检也称之为活体组织病理学检查,是目前临床上诊断各种疾病的一种重要手段。与影像学检查,如CT、磁共振、超声检查,以及临床上的体格检查、内镜检查相比,活检诊断的准确率是最高的。 在确保手术取材标本充分送检的情况下,活检诊断的准确率在三甲医院要求达到99%以上,也就是近似于100%,理论上活检不允许误诊的发生。...

陈锐 副主任医师
做病理切片可以诊断出恶性肿瘤吗 01:01

病理切片是做出疾病诊断的重要依据。从患者体内取出的病变标本,在病理科经过大体检查、组织固定、取材、包埋、染色、制片等多道工序。制成病理切片后,由病理医生根据患者的病史资料,在显微镜下观察分析病理切片上的全部病变信息。 再根据专业知识和经验,做出是否为肿瘤以及肿瘤的良恶性、类型、分期等重要信息,为后续患者治疗提供依据。...

陈锐 副主任医师
乳房有肿块需要做病理检查吗 01:10

乳房有肿块是否需要做病理学检查,一般要根据乳房肿块的影像学检查结果和临床病史进行综合判断。分为以下三种情况: 第一种情况是如果有充分的临床证据考虑为良性病变,就不需要做病理学检查,一般可以长期随访复查。 第二种情况是如果经过影像学检查,并结合临床病史不能肯定病变的良恶性,可以建议做进一步的乳腺病理学检查,明确病变的性质,以便及时的处理。...

纪莉 副主任医师
粗针穿刺乳腺组织切割活检的优缺点是什么 01:43

一,超声引导下粗针穿刺活检技术定位准确,无痛苦,超声定位时的体位与手术时的体位相同,乳房不受压迫。 二,超声引导下,粗针穿刺乳腺肿块活检不会产生疤痕,不会影响外观,操作简单,价格便宜,易于被患者接受。 三,定位的可靠性高,超声显像可实时的观察到进针途径与针尖的位置,并能及时调整进针的方向,设备较普及,无射线的辐射,多个体位都可以接受活检,与乳腺X线下活检相比,不需要加压,可对乳腺癌X线下无法活检接...

陈锐 副主任医师
病理检查需要做哪些项目 01:35

病理学检查是指通过病理学技术诊断疾病的一大类诊断方法。一般主要包括细胞病理学检查、组织病理学检查、分子病理学检查等。下面以最常见的病理学检查—组织病理学检查为例,说明病理学检查的基本项目有哪些。组织病理学检查通常包括: 一、大体标本的检查和取材。即病理医生通过肉眼观察组织学标本的外观是否正常、大小、颜色、质地如何、有无坏死出血等继发性改变,并详细记录下来,供临床和病理诊断参考。在详细检查后,选择有典型病变的部位取下一小块,供后续病理制片和病理切片观察。 二、病理学制片。即按照常规的病理学技术工作流程,将病理医生取下的病变组织制成染色好的病理切片。 三、病理切片的显微镜下观察与病理诊断。由具有病理诊断资质的医生在显微镜下仔细观察病理切片,结合临床病史资料和光镜下的形态学特点,做出疾病的病理诊断。病理诊断报告将成为患者后续治疗决策的主要依据。...

沈江潮 副主任医师
病理诊断瘤为恶性的依据是什么 01:26

恶性肿瘤的确诊必须要有病理诊断,病理报告是确诊恶性肿瘤的金标准。病理报告是指恶性肿瘤的具体病理类型和分期以及恶性程度。恶性肿瘤的手术后病理报告还要包括淋巴结转移,癌栓,病理分期等。 组织送到病理科以后,技术人员将之处理并切片,在显微镜下进行观察,根据细胞的形态和组织排列状况与正常组织对比,会下一个病理结论如良性或者是恶性。恶性疾病往往会表现为细胞形态异常,一般是细胞增大,组织结构排列出现异常,从低分化到中分化、高分化,从而为病人诊断提供帮助。...

陈锐 副主任医师
做病理活检的目的是什么 01:20

做病理活检的目的是什么,病理活检也叫外科病理学检查,是指通过切取、钳取或穿刺等方法从患者体内取出病变组织进行病理学检查的一种诊断疾病的重要手段,有时候甚至是唯一的手段。病理活检的目的主要包括以下四个方面: 一、对疾病做出明确的病理学诊断或为疾病诊断提供重要的线索; 二、了解病变的性质,发展趋势,判断疾病的预后; 三、验证及观察疾病的治疗效果,为临床用药包括靶向治疗等,提供重要的参考依据; 四、在疾病诊断过程中可以在符合医学伦理和患者知情同意的条件下,参与临床药物试验和科学研究。 病理活检可以为临床科研提供病理组织学的依据,发现新的疾病或新的类型,探索新的治疗技术等。...

陈锐 副主任医师
免疫组织化学染色诊断需要多长时间 01:14

免疫组织化学诊断一般需要多长时间才能完成呢?简单来说包括两个部分:免疫组化染色制片所需的时间和免疫组化染色切片结果判读和形成最终病理诊断报告的时间,前者取决于病理科实验室病理技术员的工作进度,一般需要2到3天,后者则取决于病理科诊断医师的工作进度,一般至少需要1到2天。 总体而言一个病例经过免疫组化染色检查并完成最终病理诊断,需要3到5天才能拿到最终的病理报告。对特殊、疑难复杂病例或免疫组化染色效果不好的病例可能还需要做更多的工作,耗费的时间会有所增加。为了确保病理诊断质量与医疗安全,建议患者多一点耐心等待最终的病理学诊断结果。因为只有诊断准确可靠,才能更加有利于患者的治疗效果和切身利益。...

纪莉 副主任医师
超声诊断胎儿软骨发育不全的临床意义 01:52

胎儿的软骨发育不全属于一种常染色体的显性遗传,它的发病率在4万分之1,超声早期的诊断及发现胎儿畸形,为临床及时处理提供了可靠的诊断依据。超声在软骨发育不全我们临床中有这么些表现,首先是胎儿的四肢严重的短小。由于骨化差。四肢的长骨回声明显减低。另外胎儿胸腔发育狭窄,肋骨细小,回声减弱。胎儿头颅骨明显增大,与实际的月份不相符,腹部明显膨隆,部分有腹水出现,胎儿的脊柱骨化极差,整个脊柱的回声明显减低,特别以腰骶部的更为明显,还有50%的胎儿伴有羊水过多。...

陈锐 副主任医师
病理性具体是什么意思 01:32

病理性和生理性是相对的一个医学概念,想要搞清楚病理性改变人的具体含义,首先应理解什么是生理性改变。人体的各个系统和器官处于动态的平衡状态,在这个平衡状态里,可以表现为多种在正常范围内的功能性改变。如剧烈运动后,面部充血、呼吸心跳加快等,这些表现都属于生理性改变,通常在人体正常的调节范围内,对人体的健康也没有什么不利影响。而病理性改变是指人体在各种内外环境改变时表现出来的功能失调,器官实质性损害的状态,比如出血、缺血、萎缩、疤痕形成、肿瘤形成等。 病理性改变还可以包括心理或器官功能的异常,如病理性人格、病理性心脏杂音等。搞清楚生理性和病理性改变,是医学工作的最基本和重要的任务,在临床工作中要及时的发现异常的病理性改变,同时也要理解正常的生理性改变,避免过度医疗造成患者的身心损害。...

周永利 副主任医师
大骨节病的影像学表现及诊断是怎样的 01:44

大骨节病是以关节软骨变性坏死为主的慢性地方性疾病。疾病晚期,关节软骨变性坏死,出现关节周围代偿性的软骨及骨质增生,使关节周经显著增粗变形,故我国东北病区称之为大骨节病。大骨节病早期就可有明显的x线改变。表现为掌指骨的骨骺线不完整,凹凸不平呈波浪状或锯齿状,这对早期诊断有非常有意义的。晚期可出现骨端的破坏、变形或肿大,病变的关节腔变窄、关节面不整齐,骨质密度增高,并有骨唇突起,骨骺愈合,骨的长径短于正常。诊断是根据:流行病学、临床表现、实验室检查和影像学表现。如果病人来自地方病区,呈现慢性对称性关节增粗和身材矮小,并有短指畸形应考虑这个疾病。大骨节病应该与类风湿性关节炎相鉴别,主要根据临床症状、发病年龄和相关的实验室检查来鉴别。...

沈江潮 副主任医师
心电图诊断标准是什么 01:28

心电图是采用心电图机记录在人体每一个心动周期过程中,所产生的心脏、心房、心室的除极、复极的改变,在心电图上表现出来。心电图上呈各种波形,1次心动周期会在心电图上记录出一系列的高低、宽窄不同的波形,包括:P波,QRS波群,T波和u波。最先出现的是P波,P波记录的是窦房结激动的左右心房的激动。其次是QRS波群,是在P波之后出现的狭窄的但是幅度高的波群。Q波是出现在向上的波之前出现的明确向下的波型。T波代表者心室的复极,而U波是T波之后的一个很小的波。...

纪莉 副主任医师
前列腺穿刺活检指征是什么 前列腺穿刺活检的适应症有哪些 01:19

当由以下指证时需要做前列腺穿刺活检 一,影像学检查B超或者磁共振检查发现前列腺上有多发的结节,需要确定前列腺肿物的性质。 二,确定前列腺肿物的组织学类型,以便决定治疗方案。 三,前列腺特异性抗原PSA值大于10,需要穿刺活检。或者前列腺特异性抗原PSA小于10且大于4,需要参考游离PSA与总PSA的比值。如果该比值出现异常,也建议进行前列腺穿刺活检,明确诊断。 四、判断前列腺癌的疗效评估。...

陈锐 副主任医师
什么是免疫荧光染色诊断 01:34

免疫荧光染色诊断包括两个部分,即免疫荧光染色技术和结合免疫荧光染色结果进行病理诊断两个部分。免疫荧光染色技术的原理是根据抗原抗体特异性的结合反应,把已知的抗体标记上荧光素制成能激发荧光的抗体,然后以它作为探针来检测组织和细胞内的相应抗原。免疫荧光染色的步骤与免疫组化染色基本相似,但染色完成后的切片需要在特定的荧光显微镜下观察,根据其形成的免疫复合物所发的荧光来确定检测物的来源、性质和部位。 由于目前大部分免疫荧光染色完成后,荧光信号会随着时间的延长逐渐减弱甚至消失,所以,一旦免疫荧光染色完成,应及时的完成显微镜下的观察和病理诊断。免疫荧光染色技术一般用于细菌、病毒微生物的快速诊断以及肾脏穿刺活检、皮肤活检等病理诊断领域。病理医生应结合荧光显微镜下的观察结果和临床资料等全面分析病变进行综合判断,才能做出可靠的病理诊断。...

陈锐 副主任医师
多器官功能衰竭诊断标准是什么 01:52

多器官功能衰竭,是一种由多种病因引起、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征,指机体致在经受严重损害,如严重疾病外伤、手术感染、休克等发生后,同时或先后发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征,是接受重症监护治疗的患者发生死亡的最常见原因。多器官功能衰竭的诊断标准主要包括: 1、患者发生原发致伤因素必须是急性的。常见为严重创伤、休克、感染、大面积烧伤、急诊大手术等,而继发性损伤大多发生于远隔部位的组织器官。其来势凶猛,病死率很高。 2、致病与发生多器官功能衰竭必须有一定的间隔时间,必须超过24小时。 3、发生多器官功能衰竭之前,患者的大多数器官功能是良好的。 4、多器官功能衰竭引起器官功能的损伤是可逆的。一旦病理生理机制被阻断,器官功能有望恢复正常。 5、多器官功能衰竭必须与一些慢性疾病的终末期、肝肾综合征、肺脑综合征、心力衰竭合并肝、肾功能衰竭、癌症晚期合并脏器功能衰竭等进行鉴别。...

纪莉 副主任医师
正中神经外伤的表现及超声诊断是怎样的 01:22

正中神经损伤在临床上非常多见,病人的感觉有手掌的桡侧面感觉障碍、麻木,手指的大拇指和示指不能完全对合,手形成像猿猴一样的手,拇指和食指的弯曲受到限制,只能伸不能弯,另外前臂的旋转功能受到限制,大拇指根部的大鱼际肌群明显萎缩。常规的超声检查表现为受损的正中神经回声明显减低,两端呈瘤样膨大,损伤的部位有明显的压痛。以上这些表现均可以为临床提供明确的诊断依据,明确诊断正中神经的损伤情况。...

周永利 副主任医师
肌腱损伤的检查与诊断是怎样的 01:46

如患者受伤前手指的屈曲功能正常突然受伤以后如果手指出现不会动或者不会蜷缩等情况,基本可以判断出现肌腱损伤。如果部分肌腱出现损伤。肌腱的功能仍存在,只是肌腱的力量可能会较差。如果屈曲的功能丧失,则肯定出现肌腱损伤,而且肌腱损伤的部位一定为出现外伤的部位。屈指肌腱损伤以后肌腱会缩短,如果肌腱有力量,往往肌腱在伤口处断裂时,断端不会在伤口。正常肌腱进行主动屈曲时会收缩,如果不会收缩,则表明已经断裂。一旦在生活中出现意外受伤以后,肌腱在伤前为正常状态,伤后无法活动,大部分均为肌腱撕裂所致。所以说患者需要尽早到医院及早诊治。总之如果患者受伤前其手指的屈曲功能正常,患者受伤后,手指无法活动和蜷缩则判断患者肌腱损伤,如果部分肌腱损伤,肌腱的功能可仍然存在,但其力量可能减弱,肌腱的损伤部位为外伤的位置,但肌腱断裂时,肌腱的断端通常并不位于创口处...

沈江潮 副主任医师
皮肤病理检查需要多少钱 01:19

皮肤病理对于皮肤病的诊断和鉴别诊断具有重要的价值,是皮肤病诊疗中比较常用的辅助检查手段之一。现在方法有手术切除法和环钻法,手术切除法是局部用手术刀切除绿豆至花生大小的皮肤病变标本,然后做缝合。环钻法则是用直径数毫米的环钻直接钻取病变标本,创伤小,恢复快。取出标本后通过甲醛固定,再制成薄的切片,通过在显微镜下观察切片中皮肤组织结构,病变特点来明确疾病诊断与鉴别诊断。价格大概在150-200元左右,根据医院等级有一定的差异。...

沈江潮 副主任医师
神经病理性疼痛的疼痛特点具体有哪些 01:32

国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛。目前包括中枢性和周围性神经病理性疼痛。疼痛特点有自发痛:在没有任何外伤、损伤性刺激情况下,局部或区域可出现疼痛,疼痛部位可因轻微碰触或温度的微小变化而诱发疼痛,痛觉过敏:指对正常致痛刺激的痛反应增强。疼痛性质:患者疼痛性质不全相同,以牵扯样痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛、烧灼样痛、重压性痛、膨胀样痛及麻木样痛较多见。感觉异常:可有感觉异常、感觉迟钝、瘙痒感或其他一些不适的感觉。...

吴振东 主治医师
怎样诊断漏斗胸 有哪些诊断方法 01:05

漏斗胸是非常容易诊断的通过肉眼就可以判断出来。漏斗胸的患者在胸骨处或者是剑突处会表现为向内凹陷形似漏斗,所以称之为漏斗胸。正常人的胸廓是前后对称的既不外翻,又不凹陷。而漏斗胸的患者在胸部视诊的时候,会发现明显的向内凹陷。诊断漏斗胸非常容易,大多数都是通过视诊来鉴别的。如果做胸部ct的话会发现胸部明显的凹陷。出现漏斗胸提示出现过小儿佝偻病,是由于体内缺钙导致的骨骼发育不良。...

陈锐 副主任医师
肿瘤病理分析大概要多久 01:48

肿瘤病理分析是指对肿瘤标本进行全面的病理学检查,由病理医生完成病理诊断报告的过程。一般来说,包括病理标本的检查和取材、病理切片的制备、病理切片的观察分析与病理解读等三个部分。由于肿瘤的病理标本常常需要更充分的取材和观察,对不同类型的肿瘤病理检查,其技术要求不完全相同,病理切片的数量可以相差十分悬殊,因而体现在工作量和报告时间上差别也比较大。 比如手术切除的女性子宫平滑肌瘤是良性肿瘤,病理诊断的工作量相对不大,一般3到5天就能够完成病理诊断报告。而手术切除的肺癌标本是恶性肿瘤,通过病理检查需要了解肿瘤的病理类型,手术切缘是否干净,有无淋巴结的转移和癌栓形成,肿瘤细胞的基因有无突变,等等。这些病理学检查结果对指导肿瘤的临床治疗和评价患者疗效预后十分关键,因而对肺癌的标本病理诊断,其工作量远大于子宫平滑肌瘤的诊断工作量,通常需要1到2周左右才能够完成。所以,肿瘤病理分析所需的时间要根据具体的病理标本和病理检查的目的来确定。一般病理诊断越复杂,对临床治疗越重要,所需的时间就越长。...

程珏 副主任医师
急性血栓的超声诊断是怎样的 01:56

彩色多普勒超声诊断急性血栓有其特点,那么在初诊的时候发现血管的管径就是有血栓侧的血管的管径较健侧是明显增宽的,血栓呈低回声,完全阻塞管腔者管腔内未见彩色血流显示,彩色血流出现突然中断的现象;不完全阻塞者管腔内可见充盈缺损,脉冲多普勒在不完全阻塞处湍急连续性低速血流频谱,多普勒频谱随呼吸而变化较弱或者不随呼吸而变化,彩色血流可以出现一种“轨迹”,即两边不完阻塞的时候,两边可以出现条状的彩色血流信号。如果发生了急性的静脉血栓,一般做检查的时候手法要轻柔,不可以太重,在这种情况下有些血急性血栓非常容易出现游离,而引起肺动脉的栓塞,这种情况是非常危急的情况,那么就应该安静的等待治疗。...

纪莉 副主任医师
超声诊断双胎输血综合症的意义 02:06

双胎输血综合征多为单绒单羊双胎容易发生。单绒单羊指的就是单绒毛膜囊、单羊膜囊,他在双胎中发生几率非常多见。超声主要表现为双胎的生长发育明显不同,较大的胎儿在羊水过多的羊膜中,较小的胎儿在羊水过少的研羊膜中,这种现象的原因主要是胎盘之间的动静脉有异常的沟通,形成血管吻合,可发生双胎反向的动脉血流灌注,从而导致一个胎儿高血容量的输血情况,另一胎儿为罚血供的缺血情况。...

刘振兴 医师
膝关节磁共振诊断是根据什么 01:05

磁共振的检查方法灵活可以全方位、多序列的扫描,从而可以多角度多因素的观察组织结构如骨骼软骨、肌肉、韧带等,还能重点突出显示某些器官组织的病变如半月板交叉韧带等。 其主要的诊断是根据病变的不同跟正常组织的不同来进行鉴别,以此来提高诊断率,因为膝关节的软组织存在比较多,比如说韧带、半月板等,所以磁共振在膝关节损伤的诊断中的价值地位还是十分高的。...

纪莉 副主任医师
超声诊断脐膨出后的治疗 02:40

先天性脐膨出的病儿出生以后无论膨出物的大小,都应尽早的手术。如果能在出生后6小时内完成手术,不但可以减少腹腔的感染和囊膜破裂的危险,而且由于胃肠道内没有食物,气体量少,有利于将膨出的脏器回纳腹腔进行修复,可以降低死亡率。手术方法的选择,按照腹壁缺损的大小,体重及合并畸形做出判断。 有一期修复,一期修复最为理想的方法是,将腹壁缺水损比较小的脐膨出内容物还纳至腹腔,不至于引起腹腔的高压,而影响呼吸循环障碍,影响肠道的梗阻。手术的需要,强力扩张腹肌,扩大腹腔内容物,以及肠管的回纳。术后需要应用呼吸机支持20到48小时,进行管理。 二期的修复,用于巨型脐膨出。其腹壁缺损的直径大于5个厘米以上,并有肝脏的膨出。一般不易一次还纳,即使一次性还纳,也可是膈肌抬高影响呼吸,应行分期整复修复手术。 第一期游离两侧腹壁。并做腋中线腹部两侧皮肤的纵行减张切口,将皮肤中线拉拢缝合,覆盖脐膨出巨型囊膜。第二期是在患儿1到2岁时进行。手术要求,切除瘢痕,轻柔分离肠管表面与腹壁粘连。重新整复肠管,解剖腹壁各层,并分层缝合。此方法的优点就是能防治感染和腹壁的裂开,缺点是分离黏连时容易引起渗血。术后需要继续保温补液、输血、肠道外营养,给予抗生素,支持胃肠减压等治疗。...

郐国虎 副主任医师
肛肠科常见病的诊断与治疗是什么 01:04

首先肛肠科的常见病有很多种,比如痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘直肠脱垂、肛门直肠狭窄、肛门失禁、肛周感染性疾病、肛周坏死性筋膜炎、肛门直肠先天性畸形等疾病。每种疾病的治疗方案是不一样的,比如针对痔的治疗,早期主要是采用保守治疗,保守治疗无效时,需要考虑进行手术。比如肛周脓肿和肛瘘是必须进行手术治疗的疾病。因为肛肠科常见病大约有100多种,针对每一种不同的疾病,其治疗方案是不一样的,需要针对具体的疾病,具体治疗。...