陈锐 副主任医师
做活检能检查出HPV病毒吗 01:09

活检也就是活体组织病理学检查,是一种病理学诊断方法,是将人体的病变组织取出进行病理学观察和诊断。 活检可以用于检测HPV病毒是否感染人体,具体是对病变组织进行HPV病毒的相关检测,包括原位杂交和免疫组化等。如果病变组织中存在HPV病毒,免疫组化和原位杂交的检测结果可以表现出阳性。...

陈锐 副主任医师
喉癌可以通过做活检来确诊吗 01:07

怀疑喉癌的患者可以通过病理学活检进行诊断,明确有无喉癌的证据。 简单来说就是对喉部的病变组织取出后送到病理科,进行病理学检查,对病变组织需要制成病理切片,然后经过染色制片和病理医生的显微镜下观察分析,明确病变有无恶性证据。...

陈锐 副主任医师
做病理检查准确度很高吗 01:28

病理学检查是诊断疾病的一种准确度很高的方法,尤其是对肿瘤性疾病的诊断,病理学检查是必不可少的。 什么是病理学检查,通常就是将病变组织从人体取下,进行病理学观察以后做出一个基于病理学形态方面的诊断。由于病理诊断是观察有无病变细胞,是对病变的一种直接反映。所以,病理检查的层级要高于影像学和临床的其他检查。...

陈锐 副主任医师
做病理切片能观察出癌细胞吗 01:27

癌细胞是一种恶性肿瘤细胞,和正常的细胞相比,通常它的大小很不一致,染色很深,而且常常具有分裂象。总之,癌细胞和正常细胞相比在形态学上有很大差别。 癌细胞的观察可以通过病理切片进行,通常是在显微镜下对病理切片进行染色以后,观察其中的细胞形态是否满足癌细胞的特征。...

江水华 主任医师
炎症的病理变化有哪些 01:20

炎症的病理变化主要包括以下几种: 1.变质,是炎性组织功能受到严重的影响,出现变性或坏死的现象。...

陈锐 副主任医师
乳腺癌需要做穿刺细胞学检查吗 01:06

如果临床怀疑是乳腺癌最好下一步要通过病理学检查来进行确诊,乳腺癌的病理学诊断技术包括穿刺细胞学检查和组织活检。 需要根据患者的基本情况,包括乳腺肿块的大小、乳腺肿块的位置、患者的意愿等决定是否采取穿刺细胞学检查,还是采取组织活检来进行诊断。...

陈锐 副主任医师
做活检检查的准确率有多大 01:10

活检也称之为活体组织病理学检查,是目前临床上诊断各种疾病的一种重要手段。与影像学检查,如CT、磁共振、超声检查,以及临床上的体格检查、内镜检查相比,活检诊断的准确率是最高的。 在确保手术取材标本充分送检的情况下,活检诊断的准确率在三甲医院要求达到99%以上,也就是近似于100%,理论上活检不允许误诊的发生。...

陈锐 副主任医师
做病理切片可以诊断出恶性肿瘤吗 01:01

病理切片是做出疾病诊断的重要依据。从患者体内取出的病变标本,在病理科经过大体检查、组织固定、取材、包埋、染色、制片等多道工序。制成病理切片后,由病理医生根据患者的病史资料,在显微镜下观察分析病理切片上的全部病变信息。 再根据专业知识和经验,做出是否为肿瘤以及肿瘤的良恶性、类型、分期等重要信息,为后续患者治疗提供依据。...

陈锐 副主任医师
乳房有肿块需要做病理检查吗 01:10

乳房有肿块是否需要做病理学检查,一般要根据乳房肿块的影像学检查结果和临床病史进行综合判断。分为以下三种情况: 第一种情况是如果有充分的临床证据考虑为良性病变,就不需要做病理学检查,一般可以长期随访复查。 第二种情况是如果经过影像学检查,并结合临床病史不能肯定病变的良恶性,可以建议做进一步的乳腺病理学检查,明确病变的性质,以便及时的处理。...

纪莉 副主任医师
粗针穿刺乳腺组织切割活检的优缺点是什么 01:43

一,超声引导下粗针穿刺活检技术定位准确,无痛苦,超声定位时的体位与手术时的体位相同,乳房不受压迫。 二,超声引导下,粗针穿刺乳腺肿块活检不会产生疤痕,不会影响外观,操作简单,价格便宜,易于被患者接受。 三,定位的可靠性高,超声显像可实时的观察到进针途径与针尖的位置,并能及时调整进针的方向,设备较普及,无射线的辐射,多个体位都可以接受活检,与乳腺X线下活检相比,不需要加压,可对乳腺癌X线下无法活检接...

陈锐 副主任医师
病理检查需要做哪些项目 01:35

病理学检查是指通过病理学技术诊断疾病的一大类诊断方法。一般主要包括细胞病理学检查、组织病理学检查、分子病理学检查等。下面以最常见的病理学检查—组织病理学检查为例,说明病理学检查的基本项目有哪些。组织病理学检查通常包括: 一、大体标本的检查和取材。即病理医生通过肉眼观察组织学标本的外观是否正常、大小、颜色、质地如何、有无坏死出血等继发性改变,并详细记录下来,供临床和病理诊断参考。在详细检查后,选择有典型病变的部位取下一小块,供后续病理制片和病理切片观察。 二、病理学制片。即按照常规的病理学技术工作流程,将病理医生取下的病变组织制成染色好的病理切片。 三、病理切片的显微镜下观察与病理诊断。由具有病理诊断资质的医生在显微镜下仔细观察病理切片,结合临床病史资料和光镜下的形态学特点,做出疾病的病理诊断。病理诊断报告将成为患者后续治疗决策的主要依据。...

沈江潮 副主任医师
病理诊断瘤为恶性的依据是什么 01:26

恶性肿瘤的确诊必须要有病理诊断,病理报告是确诊恶性肿瘤的金标准。病理报告是指恶性肿瘤的具体病理类型和分期以及恶性程度。恶性肿瘤的手术后病理报告还要包括淋巴结转移,癌栓,病理分期等。 组织送到病理科以后,技术人员将之处理并切片,在显微镜下进行观察,根据细胞的形态和组织排列状况与正常组织对比,会下一个病理结论如良性或者是恶性。恶性疾病往往会表现为细胞形态异常,一般是细胞增大,组织结构排列出现异常,从低分化到中分化、高分化,从而为病人诊断提供帮助。...

陈锐 副主任医师
做病理活检的目的是什么 01:20

做病理活检的目的是什么,病理活检也叫外科病理学检查,是指通过切取、钳取或穿刺等方法从患者体内取出病变组织进行病理学检查的一种诊断疾病的重要手段,有时候甚至是唯一的手段。病理活检的目的主要包括以下四个方面: 一、对疾病做出明确的病理学诊断或为疾病诊断提供重要的线索; 二、了解病变的性质,发展趋势,判断疾病的预后; 三、验证及观察疾病的治疗效果,为临床用药包括靶向治疗等,提供重要的参考依据; 四、在疾病诊断过程中可以在符合医学伦理和患者知情同意的条件下,参与临床药物试验和科学研究。 病理活检可以为临床科研提供病理组织学的依据,发现新的疾病或新的类型,探索新的治疗技术等。...

陈锐 副主任医师
免疫组织化学染色诊断需要多长时间 01:14

免疫组织化学诊断一般需要多长时间才能完成呢?简单来说包括两个部分:免疫组化染色制片所需的时间和免疫组化染色切片结果判读和形成最终病理诊断报告的时间,前者取决于病理科实验室病理技术员的工作进度,一般需要2到3天,后者则取决于病理科诊断医师的工作进度,一般至少需要1到2天。 总体而言一个病例经过免疫组化染色检查并完成最终病理诊断,需要3到5天才能拿到最终的病理报告。对特殊、疑难复杂病例或免疫组化染色效果不好的病例可能还需要做更多的工作,耗费的时间会有所增加。为了确保病理诊断质量与医疗安全,建议患者多一点耐心等待最终的病理学诊断结果。因为只有诊断准确可靠,才能更加有利于患者的治疗效果和切身利益。...

纪莉 副主任医师
超声诊断胎儿软骨发育不全的临床意义 01:52

胎儿的软骨发育不全属于一种常染色体的显性遗传,它的发病率在4万分之1,超声早期的诊断及发现胎儿畸形,为临床及时处理提供了可靠的诊断依据。超声在软骨发育不全我们临床中有这么些表现,首先是胎儿的四肢严重的短小。由于骨化差。四肢的长骨回声明显减低。另外胎儿胸腔发育狭窄,肋骨细小,回声减弱。胎儿头颅骨明显增大,与实际的月份不相符,腹部明显膨隆,部分有腹水出现,胎儿的脊柱骨化极差,整个脊柱的回声明显减低,特别以腰骶部的更为明显,还有50%的胎儿伴有羊水过多。...

陈锐 副主任医师
病理性具体是什么意思 01:32

病理性和生理性是相对的一个医学概念,想要搞清楚病理性改变人的具体含义,首先应理解什么是生理性改变。人体的各个系统和器官处于动态的平衡状态,在这个平衡状态里,可以表现为多种在正常范围内的功能性改变。如剧烈运动后,面部充血、呼吸心跳加快等,这些表现都属于生理性改变,通常在人体正常的调节范围内,对人体的健康也没有什么不利影响。而病理性改变是指人体在各种内外环境改变时表现出来的功能失调,器官实质性损害的状态,比如出血、缺血、萎缩、疤痕形成、肿瘤形成等。 病理性改变还可以包括心理或器官功能的异常,如病理性人格、病理性心脏杂音等。搞清楚生理性和病理性改变,是医学工作的最基本和重要的任务,在临床工作中要及时的发现异常的病理性改变,同时也要理解正常的生理性改变,避免过度医疗造成患者的身心损害。...

周永利 副主任医师
精囊腺炎症超声如何诊断 00:50

精囊腺炎症超声如何诊断。 一般的精囊腺炎症多见于年轻男性。超声检查下腹部精囊腺区可以发现精囊腺弥漫性增大。囊腔内回声略减低。可见到布满细密的光点回声,但没有明显的血流增多的情况。精囊腺周边的回声比较均匀,没有占位的病变。前列腺大小形态正常,一般急性精囊炎超声表现为精囊腺弥漫肿大超过正常范围,再结合临床的表现,一般是可以明确诊断的。...

沈江潮 副主任医师
病理性缩复环是怎么引起的 01:26

发生病理性缩复环的原因主要是胎头下降过程中有发生梗阻现象,导致子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在子宫体部和子宫下段之间形成一个环状凹陷。孕妇骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、软产道阻塞、宫颈瘢痕、胎儿畸形等都可导致胎儿先露部下降受到阻碍,如果子宫收缩过强,可使子宫体部肌肉收缩增厚、变短,而子宫下段肌肉变薄变长。病理性缩复环是先兆子宫破裂的典型临床表现,发生病理性缩复环时,一定要立即使用子宫收缩的抑制剂,尽可能快的使用手术方式终止妊娠,才会让妈妈和宝宝尽快脱离危险的情况...

周永利 副主任医师
眩晕如何鉴别诊断 02:00

眩晕可以做以下的鉴别诊断。 第一,良性阵发性位置性眩晕。即耳石症。耳石症主要有三个特点,一是发作性,二是持续时间比较短,三是最重要的一点与头位有关,也就是说,当你的头处于某一个位置的时候才会诱发眩晕的发作。天旋地转、恶心呕吐,有时候症状非常严重,这是最重要的一个特点。 第二个疾病是偏头痛性眩晕。即前庭阵发症,患者有偏头疼的病史。 第三个疾病是梅尼埃氏病。临床上称内耳积水或膜迷路积水,好发于年轻人。可有眩晕、恶心。同时伴有耳闷和听力下降。还有耳部的其他一些症状。第四个病是前庭阵发症。由于前庭神经受到外来血管压迫而出现阵发性眩晕。发作时间一般是几秒钟或几分钟,不是持续性的。第五个疾病是脑血管堵塞引发的眩晕。常常持续性发作,发作时间比较长。就是老百姓常说的脑血栓病人出现的眩晕。有活动后加重、直立位加重等现象,有时可能伴有肢体的症状,肢体无力、喝水呛咳、语言功能障碍等。好了今天就讲到这里。谢谢大家。...

陈锐 副主任医师
病理检查需要做哪些项目 01:35

病理学检查是指通过病理学技术诊断疾病的一大类诊断方法。一般主要包括细胞病理学检查、组织病理学检查、分子病理学检查等。下面以最常见的病理学检查—组织病理学检查为例,说明病理学检查的基本项目有哪些。组织病理学检查通常包括: 一、大体标本的检查和取材。即病理医生通过肉眼观察组织学标本的外观是否正常、大小、颜色、质地如何、有无坏死出血等继发性改变,并详细记录下来,供临床和病理诊断参考。在详细检查后,选择有典型病变的部位取下一小块,供后续病理制片和病理切片观察。 二、病理学制片。即按照常规的病理学技术工作流程,将病理医生取下的病变组织制成染色好的病理切片。 三、病理切片的显微镜下观察与病理诊断。由具有病理诊断资质的医生在显微镜下仔细观察病理切片,结合临床病史资料和光镜下的形态学特点,做出疾病的病理诊断。病理诊断报告将成为患者后续治疗决策的主要依据。...

陈锐 副主任医师
慢性肺淤血的病理变化是否会导致呼吸困难 01:38

肺淤血多为左心衰引起,由于左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肉眼观表现为肺脏的体积增大、肿胀、重量增加、色泽暗红或棕褐色,质地变硬。切开时可见流出泡沫状血红色液体。显微镜下观察所见:急性肺淤血可见肺泡壁的毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。而慢性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化改变,肺水肿、肺出血,并可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心力衰竭细胞。 长期慢性的肺淤血,可导致肺脏褐色硬化,肺的质地变硬,肉眼观呈棕褐色。肺淤血患者临床上有明显的气促、发绀及咳出大量粉红色泡沫痰等表现。因此,慢性肺淤血会导致进行性加重的呼吸困难症状。...

沈江潮 副主任医师
新生儿颅脑超声诊断注意事项有哪些 01:29

超声技术最早应用就是用于颅脑的扫查,当时是A超。随着新生儿医学发展,发现新生儿和婴幼儿的囟门没有闭合,颅骨的骨化不完全,而且骨缝的衔接处为纤维组织膜,囟门未闭的新生儿、婴幼儿适合超声扫查。检查时患儿摆体位,一般选择仰卧头正位,选择囟门和骨缝较宽的地方作为深穿,对深穿部位用耦合剂进行涂抹,进行无缝耦合,再正式开始超声扫描颅内脑组织。扫描过程要将扫描部位的标准切面和图像进行记录,并将相关图片存档,再分析图像、图片,出具诊断报告书。谢谢大家收听。...

相华 主治医师
眩晕鉴别诊断有哪些 02:02

首先是周围性眩晕,美尼尔氏病迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经炎、位置性眩晕、晕动病,要根据患者的病史、用药史、眩晕的特点,经眼球震颤试验迈尔到神经系统检查来判断疾病的类别。其次,还有中枢性眩晕又叫脑性眩晕,颅内血管性疾病。基底动脉供血不足,锁骨下动脉偷漏综合症、延髓外侧综合症、脑动脉粥样硬化、高血压脑病、小脑出血。这些要根据患者的病史、体征、脑电图、椎动脉造影 以及血压、血脂等原发病进行检查。颅内占位性病变、听神经纤维病、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤以及其他部位的肿瘤病,要根据患者的病史、体征经儿科神经系统检查气脑造影等来判断疾病的类别。颅内感染性疾病,颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿、感染外伤史、脑脊液、气脑造影,都是可以用来鉴别的方法。癫痫、眩晕是癫痫的一种先兆。还有其他病因所致的眩晕,低血压、高血压、阵发性心动过速、房室传导阻滞、中等程度贫血、急性发热性疾病、肾炎、眼緣性眩晕、头部外伤性眩晕、颈椎损伤后眩晕,这些都是其他病因所致的眩晕。要根据原发病的症状、体征以及有关检查来判断眩晕的类别。 好,今天我们关于这个问题的解答就到这里,感谢大家的收听。...

吴振东 主治医师
眩晕症的诊断与治疗是怎样的 01:08

眩晕症是症状性的诊断,只要患者出现了头晕的症状,那么就可以诊断为眩晕症。而引起眩晕的疾病特别多。比如脑梗死或者脑出血或者是脑部肿瘤以及颈椎病,和低血压或者是耳石症,这些疾病都可以引起头晕。如果患者出现了头晕因的症状,那么下一步应该检查脑部的磁共振检查,脑磁共振主要排除是否存在新发的脑梗死或者是脑部肿瘤。如果除外的脑部疾病,下一步还应该检查是否存在颈椎病和耳石症的可能。如果头晕比较厉害,可以静脉点滴盐酸倍他司汀或者是天麻素或者是醒脑静,这些药物倒是可以缓解头晕的。...

纪莉 副主任医师
腹膜假粘液瘤超声如何诊断 01:30

腹膜粘液瘤的临床主要是患者的腹围明显增加。患者有浮腹水的表现,但是浮腹水的量和临床的症状是不相符的。因为他的病程比较长,经常有反复发作的肠梗阻形成。黏液瘤主要是消化道肿瘤腹膜的一种种植。那是假性的黏液瘤,病情发展比较快。他的超声检查主要是患者腹腔积液。积液中可以见到纤维光带的分隔,肠管比较固定。腹膜明显增厚,回声不均匀。腹膜内有多发的低回声结节和蜂窝样的囊性包块,边界不清晰,不随体位移动。距表皮比较近。它的大网膜也是不规则的增厚,与腹壁黏连,肠管粘连。如果有以上这些表现者,我们超声能够明确作出诊断,为临床提供可靠的依据。谢谢大家聆听。...

郐国虎 副主任医师
病理反射包括哪几种 01:27

病理反射主要是指锥体束发生病变时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而出现的异常反射。 在临床上病理反射主要有:1.巴彬斯基征:其检查方法为,让被检查者仰卧,下肢伸直,医生用竹签划患者足底外侧缘,由后向前至小趾根部并转向内侧。阳性反应为拇指背伸,余趾呈扇形展开。2.奥本海姆征:医生用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑,阳性表现同巴彬斯基征。3.戈登征:检查时,用手以一定的力量捏压腓肠肌,阳性表现同巴宾斯基征。以上三种体征临床意义相同,其中以巴彬斯基征是最典型的病理反射。...

相华 主治医师
临界肿瘤如何明确诊断 01:34

在医学上有一个专业的术语,也叫交界性肿瘤。就是肿瘤两个介于良性和恶性之间,既不是良性又不是恶性,它是介于中间位置的肿瘤。临界肿瘤其实是有一定的危险性的,可以向恶性肿瘤转变所以临界肿瘤交界肿瘤是要高度进行重视的。 临界肿瘤如何进行一个明确的判断?他的诊断需要靠病理。如果明确是临界肿瘤,也就是肿瘤的处理,一般来说建议要手术切除,但是具体情况可能要根据肿瘤的类型来决定,无论是哪种临界肿瘤,都需要及时的到医院就诊,及时的治疗。关于临界肿瘤必须彻底切除,否则极易复发或者是恶性变化。 良性肿瘤发生在重要部位或者是有可能恶变时原则上应该尽早完整的切除标本常规送病理检查。恶性肿瘤应采取综合治疗,包括手术放射、化学、生物、中草药以及心理治疗等。这些都是临界肿瘤明确诊断的方法。 好,今天我们关于这个问题的解答就到这里,感谢大家的收听。...

郐国虎 副主任医师
病理征阳性意义说明什么 01:00

首先,病理反射主要是指锥体束发生了病变,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。如果病理征阳性,那么就考虑存在了椎体束发生了病变,也就是说明神经系统存在病变。在临床上比较常见的疾病包括脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等疾病。对于病理征阳性的患者还需要通过其他的影像学检查来予以共同联合确诊疾病,比如头部ct、磁共振、必要时可能还需要完善头部脑血管造影检查。...

宾俊杰 副主任医师
漏斗胸ct诊断标准是什么 01:48

漏斗胸在CT上常使用Haller指数来评价漏斗胸,它的测量方法如下:以漏斗最低点为测量平面,胸部冠状面内径值除以从漏斗最深点到脊柱前方的距离值。如果是不对称的漏斗胸,凹陷的最低点不在脊柱的前方,则在脊柱前方和凹陷最低点画两条水平线按两线间的距离计算修正的CT指数。正常人平均指数为2.52,轻度漏斗胸为小于3.2,中度漏斗胸为3.2–3.5,重度漏斗胸为大于3.5。在CT诊断上面就是使用Haller指数来评价。CT检查,除了可以清晰显示并评价漏斗胸的凹陷程度,对称性,还有可以评价心脏受压和移位的程度,肺受压程度及其合并的其他问题。...

纪莉 副主任医师
胎儿生长受限超声诊断的临床意义是什么 01:36

胎儿生长发育受限,是指胎儿的体重低于相应胎龄正常胎儿各发育指标的两个标准差以上。分为均匀性和非均匀性。母亲的原因有妊娠的中毒,慢性的高血压,还有严重糖尿病,子宫发育畸形等。胎儿原因方面有宫内感染,发育畸形,慢性高血压妊娠的一个中毒症状影响到胎儿。胎盘的原因有胎盘早剥,前置胎盘,胎盘的发育异常。超声诊断通过测量胎儿的双顶径、头围、腹围、还有股骨径的长度来估测胎儿的体重 明确诊断。 另外脐血流也是用来评估宫内生长受限胎儿情况重要的一个标志,可以用来反映胎盘的灌注情况。根据多普勒超声对胎儿脐动脉舒张末期血流频谱的持续存在,提示胎儿的胎盘供血良好。而脐动脉血流频谱持续性或者间歇性的舒张末期血流消失或者倒置,提示胎儿的供血不良,长此以往,就会引起宫内发育迟缓。...

沈江潮 副主任医师
结核的诊断以及治疗是怎样的 01:20

结核的诊断最主要的诊断标准是对患者的痰液进行细菌学培养,如果培养的痰液中检查出结核杆菌,那就说明该患者体内已经感染结核了。其他的检查手段如CT,则会在CT片上显示有密度有别于正常肺组织的结节状、斑片阴影。结核可以化疗,也可以手术,结核化疗治疗的原则是早期、规律、全程、联合、适量十字方针。对于结核,目前临床上最常见的是肺结核,肺结核患者需要隔离治疗,并且需要注意休息,加强营养。...

陈锐 副主任医师
病理切片保存有什么注意事项 01:11

病理切片对很多人来说是陌生的,如果从病理科借到了病理切片,应该如何保存和运输呢?一般来说病理切片都可以在常温下进行保存和运输。由于病理切片是玻璃易碎品,在携带和运输过程中,应注意保护病理切片的完整性和防止破碎,避免病理切片的物理损坏而影响病理医生阅片会诊和归还病理切片,如果保存的是需要进一步进行免疫组织化学染色检查或者分子病学检查的未染色切片(俗称白片),应该注意这些白片不应长时间暴露在较高温度的空气中,最好应尽快送到接受切片的病理科完成相关检查,以免影响检查的效果,注意做好这几点对提高病理会诊的质量和工作效率是十分重要的。...