郝存金 主治医师
下消化道出血的症状?? 01:27

下消化道出血是指屈氏韧带韧带以下的消化道包括小肠,结肠,直肠,肛门周围等部位引起的出血,下消化道出血的临床表现主要取决于出血量、出血速度、部位、性质和病人年龄、循环功能以及循环的代偿能力都有关。最常见的临床表现有黑便、血便或者暗红色大便。还有失血性的周围循环衰竭,如头晕、心慌、乏力,突然起立发生晕厥、四肢冷感、心率加快、血压偏低等、同时贫血、发热和氮质血症等临床表现。其他有一些病人在消化道出血之后低热,持续3-5天之后会转为正常。...

郐国虎 副主任医师
胃出血严重吗怎么治疗 01:57

在临床上胃出血通常是指上消化道出血,引起上消化道出血最常见的原因主要有胃十二指肠溃疡、门静脉高压症、出血性胃炎、胃癌、胆道出血。胃出血严不严重,主要取决于出血的速度和出血量的多少。如果出血量很多,出血很急,那么患者病情肯定是比较严重的。但是针对所有胃出血的患者,都应该引起重视,都是需要进行处理的急症,只要患者表现为呕血或者黑便,都应该视为紧急情况,收治住院或者重症监护病房,所以胃出血是相对比较严重的。 不管出血的原因如何,对于严重上消化道出血的病人,都应该遵循下列治疗原则:临床上如果存在了低血容量性休克,需要迅速建立两条静脉通道,同时进行血型鉴定、交叉配血、备血、留置导尿、监测尿量。如果是消化性溃疡导致的出血,可以使用抑酸药物和质子泵抑制剂。经过初步处理,血压脉搏稳定之后,应该早期手术。如果是由于门静脉高压症引起的食管胃底曲张破裂而发生的大出血,应该根据肝功能的情况来确定处理方法。...

郐国虎 副主任医师
胃出血症状有哪些 01:29

胃出血在临床上通常也是指上消化道出血,其临床表现也就是其症状,主要取决于出血的速度和出血的多少,而出血的部位高低则是次要的。如果出血量很多,而且很急,则表现为既有呕血,也有便血。由于血液在胃肠内停滞的时间很短,呕的血多为鲜血。由于肠蠕动过速,便血也相当鲜红。反之,出血较慢,较少者常出现黑粪症,较少为呕血; 由于血液在胃肠道内停滞时间较长,经胃肠液的作用,呕出的血多呈棕褐色,便血多为柏油样或者紫黑色。因此,患者还会出现头晕、面色苍白、无力、发冷等症状。如果出血量较大,甚至有可能发生休克,进而危及到生命。所以,对于发生胃出血的患者都应该视为紧急情况并立即收治入院。...

郐国虎 副主任医师
胃下垂症状与治疗 01:11

胃下垂的症状主要为:轻度下垂者一般没有明显的症状,下垂明显者会出现上腹不适,饱胀,饭后比较明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等。有时腹部有深部隐痛感,常发生在餐后、站立及劳累后会加重。 长期胃下垂者常常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。对于胃下垂的治疗,如果上腹不适、隐痛、消化不良其治疗同胃炎治疗相似。如果是腹胀、胃排空缓慢者,可以给予胃动力药。还可以考虑进行中药调理,中药调理主要采用补中益气法。...

郐国虎 副主任医师
胃下垂的症状是什么 01:11

胃下垂主要是指站立时,胃的下缘达到盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称之为胃下垂。该病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛,腹内压下降及腹肌松弛等因素,加上体型或者体制等因素所导致。 该病的临床表现主要为下垂明显者会出现上腹不适、饱胀,饭后明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等,有时腹部有深部隐痛感,常于餐后、站立及劳累后加重。长期胃下垂可伴有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等表现。...

郐国虎 副主任医师
胃穿孔严重吗怎么治疗 01:29

对于胃穿孔的患者,既往多存在有溃疡病史。胃穿孔的表现主要为突发上腹部刀割样剧痛,迅速波及全腹,病人疼痛难忍、可有面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等表现,可伴有恶心呕吐。还可以向肩部放射。如果腹腔有大量渗出液,稀释漏出的消化液时,腹痛可以略减轻。但是在后期如果继发细菌感染会出现化脓性腹膜炎,严重时有可能会导致败血症,甚至中毒性休克,所以对于胃穿孔的患者一般是比较严重的。 对于胃穿孔的治疗可分为非手术治疗和手术治疗。如果患者一般情况良好,症状体征较轻的空腹小穿孔;穿孔超过24小时,腹膜炎已经局限,或者是经水溶性造影剂进行胃十二指肠造影检查证实穿孔已经封闭的病人,可以进行非手术治疗。如果不符合以上情况,就需要紧急手术治疗。...

郐国虎 副主任医师
上消化道出血最常见的原因 01:10

在我国引起上消化道出血最常见的原因就是胃十二指肠溃疡,约占一半,其中3/4是十二指肠溃疡。年龄超过50岁出血几率是青年人的5倍,大出血的溃疡多为慢性溃疡。一般位于十二指肠球部后壁或者胃小弯。出血的严重程度取决于被腐蚀的血管。静脉出血较为缓慢,动脉出血则呈搏动性喷射状。 另外的几种原因包括门静脉高压症、出血性胃炎、胃癌、胆道出血等。上消化道出血的临床表现取决于出血的速度和出血的多少,而出血的部位高低则是次要的。...

郐国虎 副主任医师
消化道重复畸形最常见的并发症是什么 01:13

消化道重复畸形主要是指附于消化道系膜侧,具有与消化道结构相同的球状或者管状空腔物的一种先天性发育畸形。整个消化道任何部位均可以发生,小肠重复畸形较多,尤其多见于回肠,其次发生在食管、结肠、十二指肠和直肠。消化道重复畸形最常见的并发症是肠梗阻,其发生主要是由于重复畸形中的分泌物不断增多,囊肿体积增大导致肠腔受压或者造成阻塞引起肠梗阻,或者因为重复畸形的肿块诱发肠套叠而形成肠梗阻,患儿表现为阵发性哭闹、呕吐、腹胀和便秘,是消化道重复提醒最常见的并发症。...

郐国虎 副主任医师
消化道重复畸形有哪些症状 01:40

消化道重复畸形其常见的症状主要有: 1,肠梗阻:主要是由于重复畸形中的分泌物不断增多,囊肿体积增大导致肠腔受压或者造成阻塞引起肠梗阻,或者是因为重复的畸形肿块诱发肠套叠而形成肠梗阻。患儿可以表现为阵发性哭闹、呕吐、腹胀和便秘。 2,肿块及伴发症状:主要表现为患儿腹部不适或者间歇性腹痛。还可以导致胸部不适、胸痛、气促及发绀等压迫症状。 3,消化道出血:可以表现为呕血伴有杨雪片暗红色血便严重者可导致贫血。 4,肠坏死腹膜炎:重复畸形可引起肠扭转、肠套叠、囊肿也可压迫肠系膜血管,使血管供血受阻造成有关肠段的坏死,从而出现腹膜炎的体征,比如腹痛、腹肌紧张、发热等。 5,合并其他畸形:比如肠闭锁、肠旋转不良、肛门闭锁等。...

段人桦 医师
胃溃疡出血如何止血效果比较好 01:23

胃溃疡出血一般治疗一般是告知患者绝对的卧床休息,给予禁食补液,减少胃液的分泌,然后减少症状的发生。止血治疗最常用的是抑制胃酸药物。如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,然后抑制胃酸的分泌,从而达到止血的效果。再一个是可以用生长抑素或奥曲肽,减少内脏血流量。也可以让患者口服凝血酶粉直接作用在局部溃疡出血局部而起到一个止血的作用。另外是内镜下手术治疗。如果患者一直出血不止,生命体征尚平稳。我们就可以采取急诊胃镜下,在内镜下对出血部位进行止血或喷洒止血药进行内镜下操作。...

段人桦 医师
治疗胃溃疡出血的首要措施是什么 01:32

胃溃疡出血是比较常见的疾病。溃疡病出血治疗的原则是积极进行内科保守治疗,内科保守治疗无效时才考虑外科手术治疗。首先患者要绝对卧床休息,尽量解除其顾虑和紧张情绪,与抢救无关的检查均应延缓进行,注意保暖,必要时可采取头低位以增加脑的血液供应。二、密切观察病情,注意血压、脉搏、呼吸、体温、小便量及一般情况,出血较多的患者,每半个小时到一个小时测量血压一次。三、血压偏低或休克时应给予吸氧。四、出血期间,一般不宜禁食,因为食物可以抑制胃的饥饿收缩,使血液凝固,其次可以中和胃酸,供给营养。应给予少量多次流质饮食,如有恶心呕吐可暂停饮食,待呕吐停止即可恢复饮食。...

段人桦 医师
多发性胃溃疡出血的治疗方法是什么 01:32

对于发生呕血或便血的患者应该积极收治入院治疗,患者应该平卧,下肢抬高,注意保暖,重症的患者要给予氧气吸入,每10到30分钟测脉搏、血压、呼吸1次。对于烦躁不安的患者,可以给予镇静剂治疗,使患者能安静休息。如果是大出血应立即进行静脉输液。如葡萄糖液、生理盐水、平衡盐液等。如果已经出现低血容量休克的患者,最好输全血。在查血型和配血的过程中,可以先输其他液体。另外要尽早急诊行胃镜检查。明确出血的部位和性质,并可以采用内窥镜下止血,如电凝、微波、激光止血以及局部药物止血。常用的药物有去甲肾上腺素、凝血酶等等,疗效比较确切。...

段人桦 医师
胃溃疡出血患者吃什么药比较好 01:02

胃溃疡病引起的上消化道出血属于内科急症,必须马上采取措施处理,在采取治疗措施的同时,应该给予止血药物治疗,如雷尼替丁有抗酸作用,可以通过减少胃酸对溃疡的侵蚀作用而减少出血,安络血可以减少毛细血管的渗透性并增加断裂的毛细血管断端的回缩,抗血纤溶芳酸、凝血酶等有对抗或抑制纤维蛋白溶解的作用,这些药物都可以应用。...

段人桦 医师
胃溃疡出血的治疗方法有哪些 01:21

胃溃疡出血要根据患者的病情的严重程度,选择不同的治疗方案。如果是少量的出血,可能患者只有轻度的头晕、心慌。如果是大量的出血,患者可能会出血呕血或者是黑便,甚至出现休克症状。如果一旦发现有出血应该尽早去附近的医院尽快就诊,医生会根据相应的检查结果,还有患者出血的情况,选择不同综合的治疗方案。如果出血量较大患者需要禁食,需要进行静脉的补液,静脉使用治疗胃溃疡或消化性溃疡的药物。同时要尽快进行内镜下的治疗。如果少量的出血或者是胃镜下发现没有活动性出血的病灶,可以选择口服药物的治疗,但是都需要达到足够长的疗程。...

段人桦 医师
胃溃疡出血的注意事项有哪些 01:20

消化性溃疡出血经过正规的治疗以后可以在很短的时间内愈合,一般胃溃疡治疗6到8周,十二指肠溃疡治疗4到6周。但是溃疡病有一定的复发率,它的复发与以下这些因素有关。如幽门螺杆菌的清除情况、饮食注意情况、工作的压力、有没有服用其他对胃黏膜有影响的药物等有关。综上所述,只有注意了这些情况,胃溃疡出血的复发的机会就要少一些,甚至可以不复发。所以如果日常生活中一旦出现胃痛、泛酸、烧心等症状,应该及时前往医院做胃镜检查,及时进行治疗。...

段人桦 医师
胃溃疡出血的饮食禁忌有哪些 02:12

一、少食多餐,避免过饱或过饥,胃溃疡出血的病人如果吃得过饱就会使胃窦部过度扩张,胃酸增强,加重病情。反之也是一样。因此应根据个人的病情和条件,除了每日三餐外,可以再加两至三次含糖分较少的糕点或馒头干,尤其可多吃烤馒头干。因为馒头干经过烘烤后水分几乎全部蒸发,馒头中的淀粉也变成易消化的煳精,经口腔充分咀嚼后进入胃里可以中和胃酸,减轻胃酸对溃疡里面的刺激和腐蚀作用。二、吃易消化、含足够的热量、蛋白质和维生素的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、菜叶等等。症状基本消失的患者可以正常进食。但仍要避免吃油煎过的食物以及含粗纤维多的芹菜、韭菜等等。特别不应吃过热的食物以免使血管扩张引起胃出血。三、禁止吃一切对溃疡面有刺激性的过酸和过甜的食物。如辣椒、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等等。另外胃溃疡出血的病人还应该戒烟。因为烟草中的尼古丁能够改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门的正常活动,诱发或加重溃疡病。...

余清华 副主任医师
喝酒导致的胃损伤怎么治疗比较好 01:15

主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。一般情况卧床休息,清淡、流质饮食或适当禁食,可以给予胃黏膜保护剂比如硫糖铝和抑酸剂比如奥美拉唑,可以口服牛奶、蛋清等黏膜保护剂。上腹部腹胀不适的时候可以选择吗丁啉。 因此建议胃肠道不好的人,特别是有胃溃疡的人,不要大量喝酒,最好戒酒。...

余清华 副主任医师
怎么判断自己是否胃出血 01:21

有胃病的患者平时要合理休息,不可过劳,劳逸结合。饮食上注意要软食,禁忌粗糙,饮食要注意少吃多餐,不过饱,进食最好细嚼慢咽。患者还应禁辛辣、油煎食品,禁忌饮酒,合理用药。阿司匹林类药物应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。...

张亚东 医师
胃粘膜损伤吃什么药好得快 01:12

临床上经常使用的对胃黏膜具有保护作用的药物,主要有以下几类,1.质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、埃索美拉唑2.H2受体阻滞剂。如雷尼替丁法莫替丁,以上两类药物,主要通过减少胃酸的分泌保护胃黏膜屏障。3.胶体铋剂,如枸橼酸铋钾,此类药物具有胶体特性,在胃液酸性环境下能形成高黏度溶胶,与溃疡面及炎症表面有较强的亲和力。可在胃粘膜表面形成一层牢固的保护膜,增强胃粘膜的屏障功能。4.硫糖铝,在酸性环境下,能与...

余清华 副主任医师
胃下垂会危害生命吗 01:22

轻者下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现以下一些症状:1,腹胀及上腹不适,患者腹部有饱胀感、沉重感、压迫感。 2,腹痛,患者多为持续性隐痛,常于餐后发生,与食量有关,饭后活动往往使疼痛加重。 3,患者有时候会出现恶心、呕吐。 4,便秘,胃下垂导致的便秘多为顽固性。 平时应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼如散步、练气功、打太极拳等。胃下垂不会危害生命,但是会严重...

张亚东 医师
胃潴留是什么病 胃潴留应该如何治疗 01:07

胃潴留是指胃内容物沉积而未及时排出,凡呕吐出4到6小时以前摄入的食物或空腹8小时以上胃内残留量大于200毫升者。表示有胃潴留存在,功能性胃潴留多为胃张力缺乏、幽门水肿性梗阻等原因所致。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等也可以诱发本病。治疗方面,应强调原发病的治疗。酌情应用胃复安、吗丁啉,同时,因大量呕吐容易出现水电解质以及酸碱失衡。也需...

张鹏 主治医师
消化道憩室病饮食要注意什么 01:21

对于消化道憩室病饮食总体来讲,首先一方面不要吃辛辣刺激的食物;另外一个要以易消化的饮食,避免进食过多的膳食纤维,从而造成大便排便功能障碍甚至淤积。因为消化道的憩室就是消化道内形成了局部的隆起,这种状态很容易残留肠内容物引发炎症,就跟阑尾炎有很类似的发作。这种情况如果发作比较频繁,是需要做外科手术来处理的。第二个消化道憩室导致了场蠕动的紊乱,很容易导致肠道的套叠。出现肠套叠以后主要的是梗阻症状,这种梗阻症状一般出现后,是要及时的禁饮食必要的时候胃肠减压、抗炎补液对症治疗的,所以对于消化道憩室病在饮食方面要特别注意排气排便的情况怎么样?在排气排便通畅的情况下进行合适的饮食...

郐国虎 副主任医师
胃溃疡出血的首选止血药是什么 01:15

胃溃疡出血的首选止血药通常推荐了为质子泵抑制剂,比如奥美拉唑。同时还可以考虑使用H2受体拮抗剂,比如西米替丁等。静脉应用生长抑素奥曲肽0.3~0.5毫克,加入500毫升补液中缓慢滴注维持24小时或者0.1毫克皮下注射,每6到8小时一次,对于治疗胃溃疡出血都是非常有帮助的。 如果内科保守治疗24到72小时进行病情评估,仍然有活动性出血,根据情况必要时复查胃镜。如果需要内镜下止血外科手术或者介入治疗者,均继续严密观察其生命体征变化。...

郐国虎 副主任医师
下消化道出血怎么治疗比较好 01:54

一,下消化道出血,出血通常相对较为缓慢或者呈间歇性,约80%的出血能够自行停止。在治疗上首先必须得明确病因。下消化道出血最常见的出血来源: 1,小肠出血:其治疗基本上是同上消化道出血是一致的。如果是血管发育异常,可以选择内镜治疗动脉栓塞或者手术切除,如果是憩室和肿瘤出血,那么则应该选择手术切除术。 2,如果是结肠直肠出血。首先也必须完善相关检查,比如肠系膜动脉造影、肠镜等,如果一旦确诊相应疾病之后,初期治疗主要是包括输出平衡盐溶液以及血浆代用品。必要时输注浓缩红细胞,选择性动脉插管滴注血管加压术,或者栓塞靶血管有止血效果,经内镜电凝可治疗血管发育异常。 二,与上消化道出血不同,下消化道出血需要手术治疗的达15%左右。急诊病人死亡率仅为5%,如果因为其他疾病住院后发生的下消化道出血的病人,死亡率可能会有增加5倍,由于下消化道出血多为老年病人,该因素又会使其死亡率增加到20%。...

余清华 副主任医师
结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈吗 01:22

全身情况良好的患者、右半结肠损伤的患者,可以考虑一期修补或一期切除吻合。大部分患者均需先采用结肠造口术或肠外置术处理之,待3~4月后患者情况好转时,再行关闭瘘口。一般情况结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈。...

张鹏 主治医师
胃癌手术后发现残胃潴留怎么治疗 01:33

这是做胃癌手术里边无论是近端胃的切除,还是远端胃的切除,都有可能发生的情况。一般情况下近端胃的切除发生残胃潴留的情况比较常见。因为胃的蠕动是受神经支配的,在做胃癌的时候很有可能切除了一部分的神经造成了胃的蠕动能力受限。一般作胃癌手术后患者进食胃的蠕动能力较差,不能把食物准确的及时的排到十二指肠。或者是手术后出现了吻合口的狭窄,造成了食物排出的功能障碍。这些情况出现以后首先我们要明确有没有梗阻的原因,比如说是吻合口的狭窄以及其他地方的粘连性的梗阻等等。在这些因素排除的情况下,可以考虑长时间的胃肠减压让胃充分的休息,神经的恢复有一个时间,逐渐加量饮食让胃逐渐的适应这个状态,有可能是有效的一个治疗办法。...

郐国虎 副主任医师
胃下垂症状与治疗 01:11

胃下垂的症状主要为:轻度下垂者一般没有明显的症状,下垂明显者会出现上腹不适,饱胀,饭后比较明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等。有时腹部有深部隐痛感,常发生在餐后、站立及劳累后会加重。 长期胃下垂者常常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。对于胃下垂的治疗,如果上腹不适、隐痛、消化不良其治疗同胃炎治疗相似。如果是腹胀、胃排空缓慢者,可以给予胃动力药。还可以考虑进行中药调理,中药调理主要采用补中益气法。...

邢文军 主治医师
胃溃疡出血几天后才不会排黑便 01:28

对于由于胃溃疡出血而引起患者消化道出血症状,出现黑便以及呕血的情况来说,一般建议患者如果出血量大,需要考虑在急诊内镜下行溃疡部位出血血管的烫凝或者是夹闭治疗,那么这样患者胃溃疡出血的情况会慢慢好转。另外对于患者如果溃疡的出血面较大,需要积极考虑经三腔二囊管进行压迫止血,那么压迫止血以后,一般在压迫止血的3天左右,患者的出血多会停止,另外在治疗期间,患者应适度的应用一些止血的药物并且注意禁食水,经静脉补足液体量以及电解质,适当的泵入一些生长抑素等药物,那么患者的出血多会在3到5天左右慢慢停止。那么出血停止以后,患者的黑便也会慢慢消失。另外对于胃溃疡的患者来说,还需要平常积极的服用一些药物进行治疗,如兰索拉唑、硫糖铝凝胶、摩罗丹,以及其他药物进行积极的治疗,那么治疗的治疗周期需要1到2月进行治疗,那么患者的胃溃疡多会好转或者痊愈。...

张亚东 医师
生长抑素对胰瘘的作用是什么 01:16

生长抑素是临床上胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗常用药物,对于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎等所致的、上消化道出血,以及急性胰腺炎并发症的治疗均有较好疗效。主要的作用机制如下:1.抑制生长激素、促甲状腺激素、胰岛素胰、高血糖素的分泌。2.可抑制胃蛋白酶、胃泌素的分泌与释放。3.可显著减少腹腔内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。4减少胰腺...

余清华 副主任医师
胃出血吃什么药好 01:45

另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10%。对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗,具体措施包括输血、输液,通过不同的途径使用各类止血药物。 胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血,可考虑手术治疗。临床上治疗胃出血主要是予以抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑,...

郐国虎 副主任医师
下消化道出血的原因是什么造成的 01:02

引起下消化道出血的原因,主要见于下列情况:1,肠道肿瘤。2,息肉病变。3,炎症性肠病。4,血管性疾病。5,憩室病变。6,全身性疾病:包括感染性疾病、血液系统疾病及免疫性疾病、寄生虫病、维生素c,k缺乏、及腹腔邻近脏器恶性肿瘤浸润或脓肿破裂侵入肠腔。7,医源性出血。8,其他疾病:包括有腹外伤、腹内疝、肠气囊肿、子宫内膜异位症、肠套叠、肠扭转等。...

张亚东 医师
上消化道出血病人的饮食护理的禁忌 01:17

上消化道出血的患者住院期间,根据病情恢复情况饮食情况也需要不断调整。这对于病情恢复十分重要。在患者入院后需要做好护理工作,关注患者生命体征以及胃管引流液变化。在上消化道出血停止之前,是需要禁饮食的,不能吃饭喝水,需要通过静脉营养支持,待患者上消化道出血基本停止,无活动性出血,就可以尝试一些温和好消化的流质饮食,温度适宜,如小米稀饭、大米粥、肉汤、鱼汤之类的无渣或者少渣的食物就可以,进食后未见明显腹...