危重症患者的营养支持一般优先选择肠内营养而非肠外营养支持。肠内营养支持前应对患者的营养情况、病情严重程度、有无合并症进行评估，计算每天的热量需求。如果患者胃肠道功能存在，住院后1~2天内开始尽早肠内营...

有以下疾病需要血浆置换：1.肾脏疾病。急进性肾小球肾炎及多发性动脉炎所致肾损害。2.多种免疫性疾病。如重症肌无力危象、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和硬皮病等。3.甲状腺术后导致的甲状腺危象、肝性脑病...

判断呼吸道阻塞有以下两点：1.气管异物。患者多于进食过程中大笑、聊天导致食物掉入气管内发生呛咳及剧烈的咳嗽，可表现声嘶、紫绀和呼吸困难。若异物小且光滑，如米饭、瓜子、玉米粒等，可在病人大声咳嗽时，通过...

重症胰腺炎有以下症状：1.腹痛。是最先出现也是最常见的症状，呈现为中上腹持续性钻顶样疼痛，向后背部放射。2.恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。3.黄疸。多见于胆道感染、胆石症致胆总管梗阻...

以下患者需要住ICU：1.意外严重创伤、重要脏器大手术后，以及必须对生命体征进行密切监测和随时处在抢救状态的患者。2.心跳呼吸骤停、急性心肌梗死，已经危及生命的器官功能不全的患者，需要在ICU进行更加...

急性肾衰竭病因复杂，根据致病因素在肾脏作用的部位分为肾前性因素、肾性因素和肾后性因素。肾前性急性肾衰竭主要与血容量不足和心脏泵血功能明显下降，导致肾脏灌注不足有关，在急性肾衰竭当中是最常见的。引起肾前...

ICU中常用的微生物检测样本包括血液、尿液、大便、痰液、肺泡灌洗液、胸腔积液、心包积液、腹腔积液、脑脊液、伤口分泌物、咽拭子等，不同的检测样本留取时有不同的要求。为了提高血培养的阳性率，尽可能在应用抗...

多脏器功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克，以及大手术等急性损伤后，同时或序贯出现两个或两个以上脏器功能衰竭。一些慢性疾病终末期出现的脏器功能衰竭，和病因学上无相关性的疾病导致同时出现的脏器功能衰...

重症胰腺炎多采用非手术的治疗策略：1.液体复苏。重症胰腺炎由于血管内液体大量丢失至第三间隙，加之呕吐，往往存在血容量显著降低，低血容量可使胰腺的灌注减少，是坏死性胰腺炎发生的主要原因。积极的液体复苏对...

肠内营养的并发症主要包括三大类，第一类是机械性并发症，第二类是反流误吸与吸入性肺炎，第三类是胃肠道性并发症。机械性并发症包括导管的移位，导管置入了气管内。再一个就是喂养管阻塞，专用的肠内营养导管的直径...