睡觉一躺下就腰疼的情况，要注意有没有局部的潮湿、阴冷或者床铺太软的情况。像弹簧床对腰椎的支撑力度不够，躺下时腰肌仍然持续紧张，在局部造成炎症的渗出，长时间以后会造成疲劳，刺激神经以后会产生疼痛。
躺下腰疼的情况，还要注意有没有腰椎前屈，一般和长期的俯身前倾、久坐、不良姿势等有关系。在平卧或者躺下时，腰椎并不能和床铺很好地接触，会使局部肌肉更加紧张，会造成疼痛和酸胀，需要平时注意保持腰背部挺直，躺下时可以在腰下垫垫子。
还要注意有没有其他的胃肠道疾病或者因为妇科炎症、泌尿系结石感染等。在姿势改变时刺激产生牵扯性的腰疼，需要对症检查清楚进行治疗。