刚躺下的时候腰疼，有可能因为局部有肌肉的扭伤、损伤，由站立或者坐位到平躺时，姿势改变，刺激到损伤的肌肉，产生渗出，刺激神经以后，出现疼痛。
经常出现刚躺下时候出现腰疼的情况，有可能和腰肌的肌肉劳损，长期慢性的不良姿势，造成的局部韧带僵硬、钙化、粘连有关系。这种情况局部会有慢性渗出，在姿势改变时，会出现疼痛，适应一段时间以后会好转。时间久，长期不活动，又会加重。
同时，躺下时腰疼要注意有没有局部的床铺太软，支撑力度不够，或者局部有没有潮湿、阴冷的环境。还要注意，有些骨科的慢性退行性变、骨质疏松、增生等，或者因为椎间盘突出刺激到皮神经、返神经，也会在姿势改变，比如躺下或者起来时，刺激到局部的损伤，从而出现疼痛不适的情况。
需要检查清楚，对症治疗。