一觉醒来后背上半部酸痛，可能是活动过多或扭伤造成的肌肉酸痛。肌肉挫伤以后会有轻微渗出，刺激神经以后产生酸痛，和睡觉有关系。后背造成酸痛，有可能是睡觉的环境潮湿、阴冷或者床铺太软，对脊柱支撑力度不够。在睡觉时肌肉持续紧张，造成酸痛，这种情况需要睡硬板床，改善局部环境。
后背上半酸痛，还和骨质疏松增生造成的退行性变有关系，和年龄增大、劳累、不良姿势有关系。在睡觉醒来时，会有疼痛不适，特别在刚开始活动时，和睡觉时血液循环差、炎症积聚有关系。
一觉醒来后背上半部酸痛，还要注意有没有肺部炎症、心肌缺血，以及胃肠道炎症刺激等，造成的放射性疼痛。需要对症检查清楚以后，进行治疗。