背部两侧筋疼，可以因为扭伤或者其他的外伤或者劳累过度。这种情况肌肉会产生渗出，刺激神经以后产生疼痛和不适。长期的背部两侧筋疼可以因为肌肉劳损，因为不良姿势，比如俯身前倾、久坐蹲位工作等肩挑背扛，会造成肌肉僵硬、钙化、粘连，从而出现疼痛和酸胀。
骨科的疾病年龄增大以后，骨质疏松和增生因为代谢减慢，钙质流失增加产生退行性变，骨的强度密度减低对运动和重力抵抗力不足，在局部可以产生小韧带的钙化粘连，从而出现背部两侧肌肉和筋膜受到牵连，产生酸痛不适。骨科的其他疾病，像强直性脊柱炎、椎间盘突出刺激到皮神经、反神经，也会连带背部肌肉和神经受到刺激以后，产生背部两侧的筋疼。
还要注意有没有其他的肿瘤、结核破坏等，造成局部的骨质受到破坏以后产生刺激，出现筋疼的情况，都需要检查清楚以后对症治疗。