未分化型脊柱关节病会出现肋骨附近的疼痛，一般不会特意引起或出现一侧肋骨下的里面疼痛，但是确实会影响这个部位。因为局部的脊柱关节炎可以引起脊柱以及局部的炎症刺激出现僵硬，并且会出现韧带的钙化和局部粘连增生，连带着肋骨疼痛。
单纯的一侧肋骨下疼痛，需要注意有没有外伤、咳嗽、咳痰、肋软骨炎、感冒发烧后引起的胸膜炎等。特异性的一侧疼痛需要检查外伤以及进行CT检查排除炎症。
如果已经排除了局部肺部和肋骨单纯的外伤和疼痛，并且对未分化型脊柱关节病有其他的证据，比如下肢多关节的疼痛，在判断未分化型脊柱关节病引起的肋骨附近的疼痛更有指向性。