Q胰腺炎的症状及治疗方法是什么? 2019-03-17
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最近单位事情多,总是感觉自己的腹部不舒服,后来总感觉有恶心的症状,请问胰腺炎的症状及治疗方法是什么?

A
郭立芳 消化内科 去问诊

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主任医师 河北省中医院 三级甲等
医生回答:

慢性胰腺炎由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的,属于一种急性化学性炎症。胰腺炎主要症状是上腹部的疼痛,并多向肩背部放射,可以通过剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,主要症状特征有突然发作的腹部剧痛。经腹途径容易显露,尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。轻者胰腺以水肿为主,病情有自限性,数天后即可完全恢复。不作规则性胰腺切除术,避免用锐器解剖,有无发热或发热高低与胰腺炎的严重程度相关区域引流要充分,放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流,除引流充分外,尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。一旦发病,立即禁食水就医确诊疾病类型。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿,可采用经皮穿刺置管引流治疗。具体方法是禁食水,胃肠减压,静脉输液抑制胰腺分泌。合并胆道梗阻或胆道感染者,应行急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,胰腺炎有时会严重危及生命危险,需要及时治疗。并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石,呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致,应行非手术支持治疗,待病情缓解后,于出院前作择期胆道手术,以免出院后复发。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐。也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再入院作胆道手术。

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