心绞痛和急性心肌梗死怎么区别

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徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等心血管内科去问诊

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心绞痛和急性心肌梗死怎么区别 2021.12.27 09:19

心绞痛和急性心肌梗死的区别。

1.做心电图检查。心电图上心绞痛有ST段的压低、T波的低平或者倒置。急性心肌梗死在心肌梗死的急性期，会出现ST段的抬高、T波的高尖、抬高的ST段和T波形成单向曲线，非常有特征。

2.化验心肌酶谱。心绞痛发作时，心肌酶谱是正常的，没有升高的表现。急性心肌梗死心肌酶谱会有明显的升高，而且会有动态的变化。

3.临床症状。心绞痛的胸闷和胸痛发病时间不会太长，5分钟左右，通过休息或者使用药物就会改善。急性心肌梗死的疼痛是持续的，可能达1小时以上。一般处理并不能使疼痛改善。

4.冠脉造影检查。心绞痛可以看到冠状动脉的狭窄，但没有血栓形成，管腔是通畅的。急性心肌梗死的冠状动脉内有血栓形成，血流完全中断。

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