心肌梗死和心绞痛有哪些不同

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徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等心血管内科去问诊

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心肌梗死和心绞痛有哪些不同 2021.12.27 09:50

心肌梗死和心绞痛虽然都是冠心病的类型，但是它们还是有区别的，主要与以下方面不同：

1.病变的严重程度是不一样的。心绞痛是心脏冠状动脉血管出现了狭窄，导致了心肌的缺血缺氧。心肌梗死是冠状动脉血管形成了血栓，将血管完全堵塞，导致心脏血流中断，心肌细胞缺血性坏死。所以，心肌梗死的严重程度更高。

2.临床表现不同。心肌梗死他的症状更严重，而心绞痛比较轻。心肌梗死一旦发生，会出现剧烈胸闷、胸痛，患者有濒死感，伴有大汗淋漓。而心绞痛只是阵发性的心前区闷痛，只要及时休息，或者舌下含化硝酸甘油，症状很快就会缓解。

3.二者的预后也不太一样。心绞痛患者只要按时用药，或者尽早通过介入治疗，心脏功能比较好，预后也不错。但是一旦发生了心肌梗死，特别是大面积的心肌梗死，对心脏功能的影响非常大。患者后期心脏功能比较容易减退，而且心肌梗死的并发症也更多，死亡率也更高。

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