总胆红素偏高是否要紧取决于引起的原因，如果是生理性因素引起，并不要紧。如果是病理性因素导致，则属于要紧的。
临床上引起总胆红素偏高的原因比较多，当新生儿发生生理性黄疸或者平时经常熬夜以及过量饮酒，都可能会出现一过性的总胆红素偏高，属于正常的生理现象，通常是不要紧的，也不需要给予特殊处理。
但部分患者出现总胆红素偏高，可能是由于胆囊炎、胆囊结石等疾病造成胆道梗阻，因直接胆红素不能排入肠道，逆流入血液而引起的。此外，当出现溶血性黄疸，造成红细胞受到破坏，也可能会引起总胆红素偏高。这种情况属于要紧的，需要患者及时就医，明确原因后给予针对性治疗措施。
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