蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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总胆红素偏高是不是肝炎 2022.09.12 16:31

总胆红素偏高可能是肝炎所致,但不排除患者因溶血性贫血、胆管结石症等其他脏器病变导致总胆红素偏高。

肝脏发生炎症性病变时会对肝细胞造成损伤或破裂,导致储存于肝细胞质内的直接胆红素、间接胆红素等物质持续渗出,并转移至血液循环系统,最终导致血清中总胆红素含量水平偏高的结果。

但是,溶血性贫血、胆管结石症等其他脏器病变也可导致血清中总胆红素出现偏高的情况。溶血性贫血会导致血红细胞加速溶解,且产生大量间接胆红素。另外间接胆红素需经胆管输送至肝脏,胆管结石症会促使间接胆红素、胆汁酸等物质逆流至血液。因此上述病症患者也常伴有血清中总胆红素含量水平偏高的症状。