总胆红素偏高说明胆汁代谢出现了问题，具体包括以下几个原因：
1.胆道梗阻。包括结石、肿瘤等原因引起胆汁流通不畅，进而反流到血液中，引起血清总胆红素偏高。
2.溶血。溶血后血红蛋白大量分解产生数量较多的胆红素，一旦超过肝脏的代谢水平，就会引起血清总胆红素增高。
3.也有可能是肝脏炎症或者外伤，导致肝内胆管及肝外胆管破坏，出现胆汁反流到血清中。这是由于肝炎所引起的总胆红素偏高。
总胆红素偏高主要就是由于以上三方面原因所引起，还有部分由于先天性的黄疸等少见因素。需要及时去医院进行鉴别诊断，做检查明确原因。