B27指的是HLA-B27，阳性并不一定是强直性脊柱炎。
HLA-B27是人体染色体的基因位点，检查结果呈阳性，和强直性脊柱炎的发生有一定关系。但是阳性并不能确诊是强直性脊柱炎，其中也有少数强直性脊柱炎患者检查结果HLA-B27为阴性。
HLA-B27阳性说明携带这个基因的人群，相对来说得强直性脊柱炎的概率比较高。如果患者同时伴随着明显强直性脊柱炎临床症状，需到医院做进一步检查，例如CT检查、核磁共振检查等，进行综合诊断。
HLA-B27阳性需要配合医生做进一步检查，若确诊为强直性脊柱炎，积极采取有效治疗，避免病情进一步进展。
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