强直性脊柱炎的诱发原因目前尚不明确，有可能跟遗传因素、免疫学异常以及环境因素有关系。
首先，遗传易感因素跟强直性脊柱炎有很大的关系。B27阳性患上强直性脊柱炎的几率要高得多，而强直性脊柱炎的易感染大多数因为遗传因素造成。
其次，环境因素也有可能会诱发强直性脊柱炎。比如，一些相对恶劣的生活环境或者工作环境都有可能会诱发强直性脊柱炎。
最后，免疫学异常也有可能会引起强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的髋关节部位，存在明显的炎性T细胞浸润现象。