射精后腰酸痛，首先应考虑可能是由于男性肾虚所引起。存在肾精亏虚的男性在射精后容易出现腰部酸痛症状，还可能会伴有精神状态差、身体无力等表现。可采用饮食调理和药物调理改善肾虚，进而增强性能力，防止射精后腰部酸痛。
其次，可能是由于在同房的过程当中，腰部运动过于剧烈，导致腰部的肌肉和筋膜受到过度牵拉，诱发无菌性炎症，进而引起腰部酸痛。
另外，还可能为泌尿系统感染性疾病所引起。常见于精囊炎、前列腺炎、睾丸炎等疾病，都可导致病人在射精后出现腰部酸痛症状。如果腰部酸痛持续存在，建议及时就诊，对症治疗。