呼吸衰竭最早症状，具体如下：
1.呼吸困难，呼吸衰竭的患者，呼吸的频率和幅度，和正常人都有明显的差别。
2.精神不佳，呼吸衰竭的患者，精神方面会出现异常，如昏睡、昏迷，严重的患者还会出现睡眠质量下降，需要借助安眠药来辅助入睡。
3.消化和泌尿系统疾病，呼吸衰竭会导致消化以及泌尿系统受损，可能会出现消化道出血。
呼吸衰竭要积极接受治疗，但是治疗前要做一系列的检查，如痰液检查、电解质检查、血气分析、影像学检查、肺功能检查等，明确具体的病情轻重后，找专业的医生对症治疗。呼吸衰竭治疗不及时会引发心律失常、心力衰竭、酸碱失衡等并发症。