跑步时，小腿前面疼可能有以下几种原因：
1.小腿前侧肌肉拉伤，在小腿前侧有胫骨前肌以及脚趾的伸肌。如果在跑步时出现了拉伤，可以出现跑步时小腿前面肌肉处的疼痛。
2.骨膜的损伤。如果小腿的骨膜受到了损伤，在跑步时可以受到肌肉的牵拉，而出现跑步时骨膜处的疼痛，可以表现为小腿前侧的疼痛。
3.骨质的原因。如果有小腿的胫骨应力性的骨折或者是疲劳性的损伤，就可以出现跑步时小腿前面骨头处的疼痛，这时要拍摄X线片以及CT来早期地诊断，早期地进行治疗。如果为应力性的骨折或者是疲劳性的骨折，这时要早期地休息，早期口服药物治疗。