跑步时出现小腿疼痛，主要见于以下方面的原因：
1.跑步前没有充分进行热身运动，在进行剧烈运动时局部肌肉或者筋膜，受到牵拉会释放过多的乳酸类物质，从而引起疼痛的症状。近期应该避免过度活动，局部进行热敷和理疗。
2.腰椎病变引起小腿疼痛。如果存在腰椎间盘突出，进行跑步的同时可能会导致腰部的神经根出现水肿，就会引起小腿部出现明显疼痛。需要卧床休息，局部进行理疗，也可以口服止痛类药物进行治疗。
3.跑步时间过长或者血管病变引起。跑步时间过长会影响静脉回流，如果存在大隐静脉曲张或者脉管炎等疾病，会引起下肢缺血性改变，从而诱发小腿疼痛的情况。需要多注意休息，平时应该减少活动的时间和频率。