脊柱侧弯有没有疼痛，主要是根据侧弯的严重程度来确定的。
如果脊柱侧弯比较轻微，侧弯的角度在20度以内，由于神经没有受到压迫，另外脊柱本身有可以进行代偿性的调节，一般疼痛感比较轻微。平时保持坐姿端正，避免不良的姿势。可以进行过屈过伸运动进行调节，适当按摩推拿，缓解肌肉痉挛，增强脊柱稳定性。
如果侧弯的角度超过40度以上，一般疼痛是非常剧烈的。由于脊柱失去了正常的生理弯曲，神经和周围的组织受到压迫，可以口服非甾体的止痛药，逐步进行理疗和针灸。对于保守治疗效果较差的，应该去正规医院的脊柱外科，及时采取手术内固定进行矫正侧弯，改善脊柱的功能，缓解疼痛。