急性肛裂和慢性肛裂之间有明显的区别。
急性肛裂也就是早期刚形成的新鲜肛裂，只是出现皮肤浅表的裂口创伤面比较小，裂口的皮肤比较红润有弹性。
慢性肛裂也就是陈旧性的肛裂，病程较长，通常持续一个月以上，创面比较大、裂口比较深、基底凹凸不平、边缘不规则，裂口周围的表面皮肤的弹性较差，裂口肉芽组织呈现出灰白色，还会伴有肛裂三联征，肛裂、肛乳头肥大、前哨痔。
急性肛裂通常局部用药，配合坐浴可自愈，慢性肛裂则需要做手术才可以治愈，这也是两者之间明显的区别。