急性肛裂和慢性肛裂可以通过以下一些方法去区分：
首先，根据病史的长短。急性肛裂大多发病在一个月之内。而慢性肛裂发病时间大多超过两个月。
其次，根据体格检查。急性肛裂裂口新鲜，没有溃疡形成。而慢性肛裂裂口会形成慢性溃疡，甚至引发哨兵痔和肛乳头肥大。
再次，根据临床症状。急性肛裂主要表现为排便时疼痛，便后疼痛就能缓解。而慢性肛裂会表现为周期性疼痛，不仅排便时疼痛明显，便后还会持续疼痛，而且急性肛裂相对出血的症状更加明显。