肛门老是有下坠感，考虑可能出现以下疾病，内痔、直肠脱垂、直肠炎以及直肠癌等：
首先，肛门下坠感可能是内痔导致。当内痔从肛门内脱出时，可以产生强烈的下坠感。
其次，可能是直肠脱垂引起，和内痔原理一样。当直肠黏膜部分或全层脱出于肛门外时，也会产生肛门下坠感。
再者，可能是直肠炎。炎症产生的一些刺激性因子会刺激肛门部位，导致排便次数增多和下坠感。
最后，也是最严重的一种疾病就是直肠癌。直肠癌进展到中晚期会出现肛门坠胀、里急后重、脓血便等临床表现。患者通常一般状态较差、精神不佳、食欲不振或呈恶病质。