痔疮总流血一般不会引起癌变。
痔疮一般是直肠下黏膜静脉曲张，屈曲形成的团块所导致，本质上是一个血管扭曲形成的团块。可以看作是血管的位置改变所导致的异位，很难引起化生以及癌变等。总流血的原因一般是患者的饮食习惯不佳或者排便习惯不良，或者没有积极治疗痔疮所导致。
一般局部组织异常的增生以及细胞形态的明显改变，比较容易引起癌变。例如直肠息肉，作为一种直肠黏膜化生所形成的异常增生组织，具有一定的癌变几率。特别是在反复刺激或者是本身形态较为特殊，或者具有家族癌变史的前提下。