肛门紧可见于以下原因：
1.创伤和手术等原因导致后天肛管狭窄，患者有过痔疮或者肛裂，或者其他肛肠手术病史。痔疮急性炎症期以及肛裂损伤修复期，都有可能导致管腔狭窄，痔疮导致肛门紧张常与炎症和痔核增大、脱出等有密切关系。而肛裂损伤修复期会产生一些瘢痕，从而导致肛管弹性下降。
2.先天肛管狭窄。本身具有先天肛管狭窄或肛口狭窄的时候，会有肛门紧的感觉，大多在青春期过后长期伴随，可以通过长期粪便粗细程度进行鉴别。