大便时肛门痒，考虑以下情况：
如果排便时伴随肛门坠胀的感觉或者有异物感，甚至在排便时可以伴随鲜血，擦便时带有鲜血，可以考虑是痔疮发生所导致炎症反应，或细菌感染等情况。
如果没有痔疮病史和症状，可以查看肛圈处是否有裂口出现。近期时间内排便过于频繁或排便困难的情况下，容易导致肛门皲裂的发生，由于裂口比较细小可以出现瘙痒的感觉。
此外，其他疾病不同时期也容易导致排便时肛门瘙痒的发生，例如体内存在寄生虫感染，排出虫卵会有瘙痒的感觉，大多伴有粪便性状改变。