Q张力性气胸有纵隔摆动吗? 2019-03-15
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我的一个好友近来身体一直不舒服,每次一站起胸部便会有疼痛的感觉,带他去一家医院检查了一下,医院的医生说可能是纵膈摆动,我想请问一下张力性气胸有纵隔摆动吗?

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赵月霞 普通内科 去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院 三级甲等
医生回答:

张力气体以纵隔振荡进入胸膜腔,这是指支气管变窄,呼气时不能排出空气,患侧肺内压大于健康侧,心脏和纵隔被推向健康侧。有纵隔摆动,由于开放性气胸吸气时大量气体进入胸腔,压力升高,可能导致纵膈移位至良好侧,呼吸时气体部分进行排出,受影响侧轻微移位,从而引起纵隔振荡。因此及时咨询当地正规综合医院的胸外科手术,观察应使用消炎药物吸气时健侧肺内鸭梨增大,心脏及纵隔又移向患侧,纵隔摆动的征象出现在气体进入胸膜腔,可以看出张力气体进入胸膜腔水平,开放气体进入胸膜腔,胸腔左右两侧基本没有鸭梨差异。

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