如果糖尿病出现肾脏改变，出现肾脏疾病的时候，最好把口服药换成胰岛素治疗。因为打胰岛素不会损伤肾功能。
所以在临床上如果出现糖尿病肾病，最好改用胰岛素治疗。
但是一些糖尿病肾病，到了晚期终末期以后，因为肾功能下降，胰岛素代谢障碍，好多病人血糖就不高，有的肾脏血糖还偏低，就不用打胰岛素，这时候也要注意要减少胰岛素的用量，甚至停用胰岛素，防止低血糖发生。
总而言之，糖尿病肾病，胰岛素比口服药对肾功能更有保护作用，在临床上要注意。
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