糖尿病是否需要打胰岛素，一般不根据血糖高低决定，主要是根据体内有无胰岛素的分泌决定，以及是否发生了应激状态，比如感染、手术、妊娠、分娩、糖尿病足、糖尿病、肾病、糖尿病、肝脏损伤，这时都需要打胰岛素。
一型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，一经诊断就需要用胰岛素治疗。而妊娠期糖尿病如果经过饮食和运动控制以后血糖不达标，也只能用胰岛素治疗，这时不能用口服药物，因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定影响。如果是糖尿病胰岛功能逐渐衰竭，这时也需要用胰岛素治疗。
如果是二型糖尿病，空腹血糖大于13.0mmol/L，糖化血红蛋白大于9%，口服药物治疗效果不好时，也需要用胰岛素治疗。