稳定心绞痛和不稳定心绞痛的鉴别

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徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等心血管内科去问诊

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稳定心绞痛和不稳定心绞痛的鉴别 2022.09.27 07:00

稳定性心绞痛和不稳定心绞痛也叫稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的鉴别有诱因、疼痛性质、持续的时间等。

1.诱因。稳定型心绞痛多是由于冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄或关闭不全、先天性冠状动脉畸形等引起，而这些因素在人体劳累、情绪激动等时，可造成冠状动脉提供的血液不足，从而引起心肌缺氧。不稳定型心绞痛则是由各种因素导致心肌供氧，或者是氧耗不平衡所引起的心肌缺血。

2.疼痛的性质。稳定型心绞痛引起胸闷时常会伴有压迫、发闷、紧缩性、烧灼感等，发作时可被迫停止正在进行活动，甚至会伴随濒死感。不稳定型心绞痛可伴随心律失常、心力衰竭，甚至休克等严重后果。

3.持续的时间。稳定型心绞痛一般持续数分钟至10余分钟，但一般在3~5分钟左右，多数情况下不会超过30分钟。而不稳定型心绞痛持续的时间则比较长，可超过30分钟，甚至长达数小时。

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