不稳定心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态。这种类型的心绞痛包括初发型心绞痛、间歇性心绞痛、恶化型心绞痛。
不稳定心绞痛相比稳定性心绞痛病情会更加严重，症状发作可以表现为心前区疼痛。有人可以有胸闷、气短或者是难以言语的心前区不适感，相对持续时间更长，含服硝酸甘油之后可能未见明显的缓解，有时候常常没有任何原因，在间歇下就会发作心前区不适的症状。
一般来讲，持续的时间可达20分钟以上。同时有可能还会伴有恶心、呕吐、心悸、出汗，心绞痛发作时，有的人表现为皮肤湿冷、面色苍白，但是如果有一些糖尿病或者是长期口服止疼药的患者，有可能发作的症状不典型。
不稳定心绞痛发作时，如无特殊情况下应当紧急去急诊，做一下心肌酶学和心电图的筛查，以免恶性事件的发生必要的时候，应该行冠脉造影的检查，如果病情相对平稳，也可以择其选择做冠脉CT。