肾素活性高是肾病吗

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马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科去问诊

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肾素活性高是肾病吗 2022.02.11 18:50

肾素活性高可能是肾病，例如肾小球旁细胞瘤，也有可能是其他原因引起的，例如高血压、肝硬化等，可针对不同原因采取药物治疗、手术治疗。

1.肾小球旁细胞瘤。是一种比较常见的血管外皮细胞瘤，属于良性病变，主要是因为肾素分泌过多，从而引起的疾病，患者主要会出现高血压、低血钾等症状。肾小球旁细胞瘤在确诊后应及早采取手术治疗，根据肿瘤的情况采取肾根治术或肾部分切除术。

2.高血压。高血压患者因为体内的循环动脉压升高，会对肾脏功能、心脑血管等造成一定损害，从而导致肾素活性高。若是高血压引起的，患者需遵医嘱坚持服用降压药物，例如硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等。并调整生活方式，少吃高油高脂食物，多锻炼身体。

3.肝硬化。早期肝硬化患者通常不会有明显的肾脏损害，伴随着病情加重，进展到失代偿期时，会出现低蛋白血症，并对肾脏造成一定损害，导致肾素活性升高。肝硬化失代偿期应该卧床休息，饮食上多吃一些蔬菜水果，严禁饮酒。并进行抗纤维化治疗，可遵医嘱服用鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物。如果是乙肝病毒感染引起的，需积极进行抗病毒治疗，在医生指导下服用替诺福韦片、恩替卡韦片等药物。

肾素活性高也有可能是其他原因引起的，例如血容量大量丢失、情绪激动等。若排除是情绪激动引起的，应配合医生采取检查，明确原因后尽早治疗。

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