反流性食管炎吐粘液带血

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张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科去问诊

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反流性食管炎吐粘液带血 2023.09.12 22:51

反流性食管炎吐粘液带血可能与炎症刺激、食管黏膜受损、血管曲张、食管溃疡、胃溃疡等因素有关，可以结合病因药物治疗或手术治疗。具体分析如下：

1.炎症刺激。食管存在炎症，没有及时治疗，局部黏膜可充血、水肿，长时间炎症刺激局部流血，可能会吐血。可以适当使用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。

2.食管黏膜受损。由于炎症的关系食管黏膜本来就比较脆弱，日常不继续控制饮食，食管黏膜持续受损可有吐血症状。可使用硫糖铝混悬凝胶、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。

3.血管曲张。食管黏膜在炎症刺激下，血管曲张之后血管壁变得很薄，食物刺激下血管破裂可出血。可以使用注射用特利加压素、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。

4.食管溃疡。胃酸反流刺激食管黏膜，持续分泌胃酸不断刺激食管，可导致食管溃疡形成出血，一般使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。

5.胃溃疡。胃酸分泌过多，刺激胃黏膜并造成胃黏膜损伤，在胃酸分泌过多时可造成反流性食管炎，从而导致反流性食管炎吐的吐沫有血，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。

患者发现相关症状应及时去正规医院就诊，由医生指导个性化诊疗方案，谨遵医嘱用药。日常需要注意饮食清淡，不要喝酒。

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