婴儿的耳朵如果一个大一个小，具体是否能长开，需要根据耳朵大小不同的具体情况来判断。
正常人体的左右两侧器官都没有绝对对称的，如果婴儿两侧的耳朵并没有明显的大小不对等，随着婴儿的逐渐成长，有可能会长开，不会对孩子造成过大的影响。但如果婴儿的耳朵存在有明显的一大一小，也就是由于先天性的发育异常导致的，甚至婴儿两侧的耳廓外形或者结构发育不相同，这种情况是不可能自行长开的。
此类婴儿应当尽快到医院的耳鼻喉科进行检查，确定耳朵发育畸形的严重程度，以及听力是否受到了影响，根据检查结果对症治疗。
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