突然心跳得厉害可见于精神因素、心脏方面的疾病。
1.精神因素。比如过度紧张或焦虑、情绪波动大、压力过大容易引起心跳变快。在临床医学上比较多见心脏神经官能症，凡是能引起精神、心理上出现问题的原因，都有可能引起心跳厉害。
2.心脏方面的疾病。比如心脏本身有心跳过速，特别是心脏传导系统出现问题，也容易引起心跳厉害。如果患者出现快速性心律失常，临床上比较多见的主要是房颤、频发早搏等，可以通过心电图等检查明确诊断。
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