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心脏咚咚响、跳得特别有力的原因一般包括以下方面：1.心律失常。可以由于心跳过快而出现心跳特别重，明显感觉到心跳的临床症状。可以通过24小时的心电监测，即动态心电图的检查来了解心跳快慢情况，明确是否存在快速性心律失常。2.心肌缺血。可能会由于临床症状不典型而出现心跳比较有力的症状，而且会伴有胸闷、胸痛等现象。3.血压升高或甲状腺功能亢进。此时会由于血液循环加快而明显感觉到心跳有力。
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