直肠癌便血不一定是晚期。
直肠癌主要是起源于直肠黏膜的恶性肿瘤，是胃肠道较常见的恶性肿瘤之一，早期时并没有明显的临床症状，但是伴随着直肠癌的进展可能会出现相应的症状，其中包括便血、排便习惯改变、里急后重等。
直肠癌根据病情的进展分为早期、中期、晚期等，而直肠癌便血的症状在这三个时期当中均可能会出现，所以直肠癌便血不一定是晚期，也可能是早期或者是中期。直肠癌的患者判断晚期，需要根据相关检查确诊，例如内镜检查、CT检查等。如果影像学检查时，发现肿瘤已经侵犯深度的组织或者向远处转移，则考虑是直肠癌晚期。
直肠癌应根据分期采取治疗措施，如果是早期，及时给予根治性手术治疗，如果是中晚期的患者，可给予手术治疗或者姑息治疗，而且术后还需要给予放化疗。
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