大便出血不一定是直肠癌。很多情况，都可能导致便血。痔疮会引起大便出血，而且以滴血或喷血的形式出现，血色鲜红、血便不混。肛裂也会引起便血，颜色鲜红，大便后有严重的肛门疼痛。便血也可能是直肠、结肠息肉引起的。所以，不能仅仅根据便血，就判断为直肠癌。
直肠癌是比较严重的恶性肿瘤，大便性状和习惯的改变，是直肠癌最为典型的表现，可伴有便血。便血不能作为直肠癌的诊断依据，很多疾病都可导致血便，一般痔疮是比较常见的。如果症状明显，应先到肛肠科治疗，痔疮明显者，需考虑手术治疗。
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