直肠癌便血一般为便出鲜血、脓血或者黏液便，擦纸上是会有血迹。
大便带血可能是直肠癌的前兆，但也不能单纯以大便带血就诊断为直肠癌，很多其他原因都可能引起大便带血，如痔疮。要结合电子肠镜检查、肠道脱落细胞学检查、组织病理学检查、影像学检查等明确诊断。
还要结合患者有无直肠癌的其他表现进行判断，如是否大便习惯改变、大便次数增多、想排便但又排不出、肛门下坠感，大便形状改变、变扁、变细，腹痛、腹部不适、肠道梗阻、恶心、呕吐或是尿频、尿痛、贫血、疲乏无力、不明原因体重下降等。
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