老年人的胆识症可根据患者的病情程度而选择相应的治疗方案。
一般来说，无症状的胆石症可不选择积极的手术，仅需随访和观察，有症状但病情较轻的患者，可选择药物治疗。原则上是以解痉镇痛、消炎利胆等为主，如保守治疗后，症状未得到明显改善，或平时生活中疼痛反复发作，以及病情加重产生胆囊坏疽或穿孔等患者，应以手术治疗为主。
除此之外，老年人胆石症的手术适应症还包括，较大的结石直径在一厘米以上，多发的胆石症，胆囊结石伴胆囊息肉，发生过胰腺炎的胆石症，没有功能的胆囊，高度怀疑发生癌变的胆石症患者。