想要确定脾肿大可以通过脾脏B超、CT等检查项目进行确诊，而且还可以确定脾脏当中是否有占位性病变存在。但是当患者进行体格检查时，如果脾肿大比较明显时，在进行触诊时也可能会触及到。
引起脾肿大的原因比较多，比如急性感染、肝炎、肝硬化、血液系统疾病、结缔组织病、组织细胞增生症等。
确定患有脾肿大后，需要进一步进行其他相关检查，明确导致脾肿大的原因，针对性处理。一般脾肿大多是重要的病理体征，正常情况下是摸不到脾脏。