脾肿大大多数是要紧的，脾肿大要查找具体的原因，有些患者是肝脏的疾病，严重的肝脏疾病才会导致脾肿大。
脾肿大还可以见于恶性的疾病，比如淋巴瘤。血液系统的疾病也会出现脾肿大的症状，比如白血病。严重的感染也可以导致脾肿大，比如黑热病。
脾肿大大多不是脾脏本身的疾病，而是其他部位疾病的一种反应，所以病情相对比较严重，要积极地明确病因。脾肿大如果不积极地进行治疗，脾肿大的症状会越来越严重，可以导致脾功能亢进。